MAIF mutuelle : complémentaire santé solidaire et efficace à la portée de tous

MAIF mutuelle solidaire et responsable

La mutuelle MAIF offre à chacun la possibilité de bénéficier d'une complémentaire santé efficace qui respecte les principes de la solidarité mutualiste.
La MAIF Santé présente la gamme « Efficience Santé » qui se compose de 3 formules :

Ainsi, la compagnie MAIF (Mutuelle Assurance des Instituteurs de France) propose, à travers « Efficience », une bonne couverture santé et des remboursements médicaux appropriés à chacun de ses adhérents à des tarifs maîtrisés et réduits qui rappellent ceux de son ancienne gamme « Filia ».

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MAIF mutuelle : formule Découverte

MAIF Santé dédie cette formule de mutuelle basique, aux étudiants et ceux qui cherchent des garanties essentielles à des tarifs abordables. La formule « Découverte » est particulièrement adaptée aux personnes rarement consommatrices de soins médicaux.

Cette formule au prix pas cher de la mutuelle MAIF permet de prendre en charge tous les frais médicaux habituels comme :

  • les consultations médica les
  • les hospitalisations, les interventions chirurgicales et la maternité
  • les soins dentaires et optiques
  • les achats de médicaments

Il existe également un "forfait contraception", un "forfait prothèse auditive" et des services d'assistance par téléphone et d'accompagnement dont peuvent bénéficier les assurés de la MAIF.

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MAIF mutuelle : formule Evolution

Cette formule de la mutuelle MAIF reprend les mêmes garanties de la formule basique « Découverte » et y ajoute la prise en charge des prestations médicales coûteuses dont peut avoir besoin l'adhérent comme :

  • les soins optiques : chirurgie de la myopie, lentilles, etc.
  • les soins dentaires : prothèses, implants dentaires et orthodontie
  • les médecines douces, etc.

MAIF Santé ajoute aussi à sa "formule Evolution" 2 forfaits optionnels :

  • le forfait "Prévention équilibre" (75 €/personne) pour couvrir partiellement le sevrage tabagique, les consultations diététiques et les psychothérapies
  • le forfait "Vaccins du voyageur" (20 €/personne) pour prévenir les maladies exotiques.

De plus, la « Mutuelle Assurance des Anstituteurs de France » ajoute une prime de naissance allant à 200 €.

Une comparaison des mutuelles sur LesMutuellesPasCheres.com permet de savoir si la MAIF est bien avantageuse et de choisir une mutuelle qui couvre intégralement les frais médicaux coûteux.

MAIF mutuelle : formule Extension

En plus des garanties basiques (de la formule « Découverte »), la mutuelle MAIF fait profiter ses adhérents de remboursements plus importants grâce à sa formule « Extension ». En effet, cette dernière permet de minimiser le reste à charge sur les frais peu ou mal remboursés par l'assurance maladie.

Cette formule de la MAIF Santé permet de rembourser :

  • les dépassements d'honoraires des médecins spécialistes, des services ambulatoires et de l'ostéopathie (forfait de 80 € pour un total de 4 séances annuellement)
  • les médicaments non remboursés par la Sécurité Sociale (forfait de 20 €/an)
  • les cures thermales, etc.

De plus, les forfaits "Prévention équilibre" et "Vaccins du voyageur" sont renforcés pour atteindre respectivement 150 € et 30 €.

Les trois formules santé proposées par la MAIF sont adaptables aux entreprises, fonctionnaires et enseignants ; cela lui vaut d'être directement concurrencée par la mutuelle MGEN. Cependant, plusieurs autres compagnies partenaires au comparateur sont capables de rembourser les frais médicaux à des valeurs intéressantes ; c'est le cas de Miel Mutuelle, FFA, April, etc.

Par ailleurs, La MAIF propose aussi sa mutuelle complémentaire, un troisième niveau de remboursement ciblé pour mieux répondre aux attentes de ses adhérents. Cette couverture additionnelle est conçue dans le but de renforcer les remboursements médicaux pour les assurés exigeants ou ceux mal-remboursés par leurs contrats santé d’entreprise

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Pourquoi la MAIF propose des remboursements élevés des dépassements d’honoraires ?

Avec la MAIF, la prise en charge des dépassements d’honoraires devient rapidement élevée lors du passage d’un niveau de garantie à celui d’après et cela a des raisons.

Le tableau suivant présente le coût moyen des dépenses médicales restées à charge du patient et son évolution moyenne par an, sans compter celles des hospitalisations.

Moyenne des restes à charges liés aux soins médicaux par assuré

D’après les chiffres présentés, il est clair qu’une grande proportion des frais qui accablent le patient est constituée par le ticket modérateur. Heureusement, cette partie est intégralement remboursée par une mutuelle santé à 100%.

Toutefois, même si les dépassements d’honoraires présentent une somme 2 fois inférieure au ticket modérateur, l’évolution moyenne par année est 5 fois supérieure. Delà, dans un futur proche, les mutuelles aux tarifs les moins chers, qui proposent des prises en charges suffisantes pour couvrir ce type de frais, ont le plus de chance d’attirer les assurés.

De son côté, la MAIF fait de son mieux pour proposer une plus grande contribution aux frais de santé. Du votre, vous êtes invité à faire des devis comparatifs pour choisir la mutuelle qui offre le plus pour des cotisations moins chères.


MAIF mutuelle : une complémentaire santé solidaire pour tous 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Evaluation 3.9 sur 5 / note basé sur 7 avis
Avis et commentaires
  • “ Mégane ”

    Je suis assurée à la Maif depuis que je suis enseignante et je ne m’en suis pas plainte. Mais, j’ai changé d’avis quand la Maif a subitement augmenté ses tarifs dès que j’ai eu 50 ans. Ça me fait un beau cadeau d’anniversaire.
    Là, je demande conseil : faut-il résilier et passer à la MGEN ou une autre mutuelle ? Les prix sont meilleurs ?
    Merci.

    Répondre
  • “ Administrateur de Lesmutuellespascheres.com ”

    Bienvenue,
    La majorité des mutuelles augmentent leurs prix une fois l’assuré dépasse 50 ans, vu que ses dépenses médicales évoluent rapidement. De ce côté, les tarifs de la MGEN et ceux de la Maif sont proches.
    Pour faire la différence, il est utile de comparer d’autres mutuelles proposées sur ce site et de voir laquelle est meilleure pour vous.

    Répondre
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