Swiss Life : que révèle son tableau de garanties sur l’offre de mutuelle santé « Ma Formule » et ses remboursements ?

Le tableau des garanties de Swiss Life révèle 7 formules sous l'appellation « Ma Formule ».

Cette dernière est une offre de mutuelle santé à la carte qui prévoit des remboursements médicaux à des taux compris entre 100 et 400% pour les frais dentaires, hospitalisations, consultations et plusieurs soins. Quant aux frais optiques, Swiss Life les rembourse selon des forfaits allant jusqu'à 736,90 € par paire de lunettes.

De plus, Swiss Life est l'une des compagnies partenaires de « LesMutuellesPasCheres.com » qui permet de comparer plusieurs mutuelles et assurances santé aux tarifs pas chers conçues pour bien rembourser les dépenses médicales.

Le site sert aussi à télécharger les tableaux de garanties des compagnies au format « pdf » suite à la réalisation de devis gratuit en ligne.

Ce comparateur vous dévoile des informations extraites du tableau de garanties de Swiss life pour constituer votre avis sur son offre « Ma Formule ».

Swiss Life : aperçus de son tableau des garanties spéciales dentaire, optique, hospitalisation et divers frais médicaux

Les 7 formules présentées sur le tableau de garanties de Swiss Life permettent aux assurés de profiter des atouts d'une mutuelle sans délai de carence qui rembourse dès le premier jour d'adhésion. Elles sont aussi, conçues pour couvrir les restes à charge consécutifs aux frais médicaux, y compris ceux refusés par la sécurité sociale ; et ce, à partir du niveau 2 de l'offre « Ma Formule » qui garde un tarif raisonnable (à partir de 37,85 €). Dans ce contexte, des exemples de garanties médicales révèlent le potentiel Swiss Life en tant que mutuelle santé :

1. Swiss Life : exemples tirés de son tableau de garanties spéciales remboursements dentaires et orthodontiques

Frais médicaux Remboursements prévus
Formule 2 Formule 4 Formule 7
Actes dentaires Détartrages, traitements de caries, dévitalisation, etc. 150 % 250 % 500 %
Inlays et inlay-cores
Prothèses (couronnes, bridges, etc.)
Orthodontie infantile acceptée par la sécurité sociale 311 € 621 € 1449 €
Actes refusés par la sécurité sociale (orthodontie, implantologie, parodontologie, etc.) 104 € 259 € 518 €

Extrait du tableau des garanties de Swiss Life : remboursements des frais bucco-dentaires

Les exemples de garanties susmentionnés montrent l'aptitude de Swiss Life à rembourser les frais des dentistes et orthodontistes de tous types. Dans ce contexte, la « Formule 7 » est particulièrement fiable en tant que mutuelle dentaire, vu le plafond annuel de 2000 € prévu pour couvrir les coûts des actes médicaux non pris en charge par l'assurance maladie. Ce montant passe à 3000 € dès la deuxième année d'adhésion.

Néanmoins, l'assuré qui dépasse le plafond maximal, continue à être remboursé pour les frais dentaires au taux minimum de 100% pour les frais bucco-dentaires acceptés par la sécurité sociale. Cela constitue une garantie de dernier recours en cas de soins médicaux d'extrême urgence.

2. Swiss Life : extraits de son tableau de garanties dédiées aux remboursements des frais optiques et auditifs

Frais médicaux Remboursements prévus
Formule 2 Formule 4 Formule 7
Lunettes et/ou lentilles 100 %
plus 104 € à 156 €
200 %
plus 207 € à 311 €
500 %
plus 400 € à 600 €
Appareils auditifs 150 % 250 %
plus 207 €
400 %
plus 362 €

Extrait du tableau des garanties de Swiss Life : remboursements des appareillages optiques et auditifs

Les garanties prévues par Swiss Life permettent de rivaliser avec celles d'une mutuelle optique dès la formule 4 qui permet déjà de rembourser les frais des lunettes de qualité moyenne. Toutefois, la formule 7 est la plus adaptées pour des montures et des verres de vue haut de gamme.

Le remboursement du prix d'un appareil auditif est aussi prévu sur le tableau de garanties de Swiss Life et peut être amélioré de 104 € par l'option « forfait petit appareillage ».

3. Swiss Life : exemples de remboursements en hospitalisations et consultations médicales tirés de son tableau de garanties

Frais médicaux Remboursements prévus
Formule 2 Formule 4 Formule 7
Frais hospitaliers Forfait hospitalier (durée illimité) Frais réels Frais réels Frais réels
Chambre particulière (durée illimité) 50 € 90 € 125 €

Frais de séjour

150 % 250 % 400 %
Transport médical
Chirurgie – Anesthésie – Obstétrique
Hospitalisation à domicile
Consultations médicales et soins courants Médecins (généralistes et spécialistes)
Radiologie, frais de laboratoire, etc.
Auxiliaires médicaux (infirmiers)
Médicaments (toutes vignettes confondues) 100 %

Extrait du tableau des garanties de Swiss Life : remboursements hospitalisations et soins médicaux

Le tableau révèle que les formules de Swiss Life incluent des garanties aussi efficaces que celles d'une mutuelle hospitalisation qui rend aisé le remboursement des coûts résultants d'une admission à l'hôpital ou d'une grossesse. Dans tous les cas, les frais de séjours aux seins d'une structure médicalisée sont couverts aux frais réels sans aucune limitation dans la durée ; c'est aussi le cas pour la chambre individuelle.

De plus, les valeurs des remboursements des frais médicaux (consultations, médicaments, etc.) permettent d'obtenir les atouts d'une mutuelle famille pas chère dès « la formule 4 ». Cette dernière est suffisamment fiable pour éviter une bonne partie des restes à charge d'un assuré et ses ayants droit (conjoints, enfants, etc.) même s'ils ont des besoins médicaux variés, vu l'ensemble de ses garanties en optique, dentaire et orthodontie déjà citées dans les tableaux précédents.

Quant aux étudiants aux faibles besoins médicaux voulant des formules pas chères, ils peuvent obtenir une mutuelle jeune qui rembourse les frais de santé à 100 % ; et ce, au niveau de garantie 1.
Maintenant, vous connaissez l'essentiel sur l'offre de Swiss Life et son tableau de garantie ; alors, tenez-en compte lors de comparer les formules de mutuelles concurrentes.

Pourquoi la mutuelle de Swiss Life prévoit-elle un remboursement à durée illimitée pour plusieurs frais hospitaliers ?

Swiss Life est l'une des mutuelles et assurances qui affichent sur leurs tableaux de garanties un nombre illimité de jours d'hospitalisation pris en charge. La raison d'une telle commodité au profit des assurés peut être expliquée par le graphique suivant :
durée des hospitalisations

Les statistiques montrent que la durée moyenne d'une hospitalisation (hors psychiatrie) tend à diminuée et va se stabiliser à 7 jours vers 2020, sachant que plus de la moitié des chirurgies et des soins de suite sont effectués en ambulatoire. Dans cette conjoncture et à quelques exceptions, le nombre de jours couverts par les assureurs devient inférieur aux 30 jours habituellement affichés sur la plupart des tableaux de garanties ; autant en profiter pour présenter des formules santé plus avantageuses et attirer plus d'assurés.

Il est recommandé avant de prendre Swiss Life pour son remboursement hospitalier, dentaire ou optique de vérifier si d'autres compagnies comme Allianz Mutuelle, Alptis, etc. permettent de meilleurs niveaux de couverture santé.

Demandez vos devis gratuits sur « LesMutuellesPasCheres.com » et munissez-vous d'une mutuelle capable de rembourser vos frais médicaux.


Article mis à jour le 03/11/2017 | Par LesMutuellesPasCheres.com

Avis et commentaires
  • “ Maryvonne Nonaka ”

    Je souhaite connaitre les noms des mutuelles pratiquant le tiers payant et sans avance d'argent

    Répondre
  • “ Administrateur de Lesmutuellespascheres.com ”

    Pour les mutuelles , plusieurs proposent le service de tiers payant à savoir MGS , MMC ,etc pour les assurances , la Swiss en propose aussi.
    Sinon , nous vous recommandons de réaliser un devis en ligne , vous avez la possibilité de trier les compagnies par ce service.

    Répondre
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