Mutuelle CEGEMA Vitaneor 3 : détails de son tableau de garanties taillé pour les seniors et avis des plus de 55 ans 

La CEGEMA Mutuelle recommande l'offre Vitaneor 3 aux seniors. Son tableau de garanties, créé pour satisfaire les assurés de plus de 55 ans, se compose de 7 formules avec des remboursements allant jusqu'à :

• 325 % pour les prothèses dentaires hors 100 % Santé (350 % dès la 3^ème année) et 300 €/an pour les implants la 1^ère année, puis jusqu'à 500 €/an dès la 3^ème année.
• 300 % pour les hospitalisations (350 % dès la 3^ème année d'adhésion, 200 % hors Optam).
• 100 % pour les médicaments sur ordonnance et acceptés par le régime de base.
• 1000 € pour l'appareil auditif d'un adulte (250 % du tarif de base).
• 300 €/an pour les cures thermales (hébergement, transport, etc.).

CEGEMA propose Vitaneor 3 aux seniors à partir d'un tarif de 50,87 €/mois * (à 55 ans) en choisissant la formule « HOSPI ». De plus, elle permet de profiter d'une option « Eco Futé » pour réduire de 5 % les prix des formules F2 à F6.

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Mutuelle CEGEMA Vitaneor 3 : examen de son tableau de garanties aux remboursements adaptés aux exigences des seniors

CEGEMA VITANEOR 3 permet aux seniors de profiter d'une mutuelle sans délai de carence. Son tableau de garanties commence par une formule non responsable « Hospi » qui rembourse uniquement les frais d'hospitalisation.

Ensuite, sa grille de prestations propose 6 formules responsables (F1 à F6) avec des prises en charge ciblant les besoins médicaux les plus fréquents à partir de 55 ans. D'ailleurs, voici des extraits de son tableau de garanties :

Extraits du tableau de garanties de CEGEMA Vitaneor 3

Les garanties indiquées précédemment montrent que, pour un senior ayant des dépenses médicales variées, l'offre de Cegema assure de bons remboursements dès le niveau F3 (150 % pour les honoraires à l'hôpital et 175 % pour les prothèses dentaires). Pour les personnes confrontées aux dépassements d'honoraires, le niveau F5 est un bon choix. Toutefois, cette mutuelle propose un niveau ultime dont les garanties sont indiquées juste après.

Mutuelle CEGEMA Vitaneor 3 : que propose le niveau F6 de son tableau de garanties aux seniors les plus exigeants ?

Le tableau des garanties de la mutuelle CEGEMA Vitaneor 3 révèle toute son efficacité avec le niveau F6 qui assure des remboursements élevés et intéressants pour les seniors même en cas de dépenses médicales excessives. Il permet ainsi d'atteindre des prises en charge substantielles :

• 325 % pour les prothèses dentaires.
• 450 € pour les lunettes à verres complexes.
• 250 % pour les consultations et divers actes médicaux courants (sous Optam) avec la possibilité d'atteindre un taux de 275 % à partir de la 3^ème année d'adhésion.
• 300 % pour les actes chirurgicaux à l'hôpital et remboursement
• Remboursement intégral du forfait journalier hospitalier, sans limite de durée.
• 80 €/jour pour la chambre particulière en clinique, 40 €/jour pour les frais d'accompagnant et 20 €/jour pour les services de confort (télé, Internet…).
• 250 % pour les actes techniques (radiologies, analyses, etc.).
• 100 % de la BRSS pour les transports sanitaires.
• 175 €/an pour les médecines complémentaires avec un remboursement de l'ostéopathie et d'autres soins naturels sans délai de carence.
• 100 % pour les actes médicaux durant les cures thermales et 300 €/an pour les frais d'hébergement.

En plus de ces remboursements, le tableau de garanties de CEGEMA Vitaneor 3 prévoit des forfaits peu coutumiers chez la concurrence, comme l'enveloppe de 150 €/an pour l'achat de médicaments non prescrits ou le dépistage de certains cancers fréquents à partir de 55 ans.

Cette mutuelle propose d'autres prestations intéressantes pour les seniors :

• Bonus fidélité gratuit : +25 % sur les honoraires des médecins Optam à l'hôpital dès la 2e année, puis encore +25 % la 3^ème année, et +25 % à partir de la 3^ème année sur les consultations Optam, les prothèses dentaires et les aides auditives hors 100 % Santé.
• Remboursement à 100 % pour l'hospitalisation à domicile, quel que soit le niveau de garantie choisi.

Pour les seniors économes, le tableau des garanties est complété par 3 options « Eco » qui permettent de baisser les cotisations en contrepartie d'une suppression de certaines garanties :

• Eco Futé : cette option proposée par CEGEMA Mutuelle réduit de 5 % le tarif mensuel. Cela est possible en supprimant les forfaits prévus pour la chambre individuelle et les produits pharmaceutiques non remboursés par la Sécurité sociale ainsi que les actes de prévention non remboursés.
• ECO Pharma 1 et ECO Pharma 2 : ils permettent de baisser le prix de 5 à 10 % par l'élimination du tableau de garanties des remboursements pour les médicaments couverts par la CPAM à 15 % et 30 %.

Ces 3 options se cumulent (jusqu'à -15 % sur la cotisation), avec deux exceptions :

• ECO Futé + Renfort Hospitalisation (renfort optionnel qui augmente les remboursements à l'hôpital).
• ÉCO Pharma 1 + ÉCO Pharma 2.

ECO Pharma 1 et ECO Pharma 2 portent en effet sur les mêmes médicaments.

Mutuelle CEGEMA Vitaneor 3 : quelles autres informations clés de son tableau de garanties et modalités de remboursement ?

CEGEMA Vitaneor 3 indique sur son tableau de garanties quelques détails à connaître par ses adhérents seniors :

• L'existence d'une limite d'âge de 80 ans pour adhérer aux formules Vitaneor 3 (Hospi et de F4 à F6).
• Le partenariat avec Carte Blanche et iSanté (formules F1 à F6) permettant de profiter de tarifs revus à la baisse auprès des professionnels de santé tels que les opticiens et les audioprothésistes.
• La demande et le suivi de remboursements en ligne après la connexion à l'espace adhérent.
• L'existence du service « Hospizen » qui ouvre droit à une enveloppe de services de 300 € en cas d'hospitalisation de plus de 24 h ou d'immobilisation de plus de 5 jours.
• Un service de téléconsultation 24 h/24 et 7 j/7 : 10 consultations par an, 20 en cas d'affection de longue durée (ALD).

Vitaneor de CEGEMA est une offre de mutuelle santé seniors parmi d'autres proposées par Cegema du groupe Kereis comme « Proximité Santé Sénior ». Elle est avantageuse pour les seniors et sert aussi de mutuelle familiale pour les ménages, vu ses remboursements et ses tarifs avantageux.

Afin de comparer cette offre, il est possible de simuler des devis en ligne pour voir en détail les modalités de remboursement et d'adhésion d'autres mutuelles avec de bons rapports qualité-prix, telles que Matmut Mutuelle, Allianz, Assurema, etc.

Hormis cela, est certifiée ISO 9001 depuis 2001, une norme qui encadre la qualité de son organisation et de sa gestion.

Découvrez ci-dessous les avis des assurés sur la gamme Vitaneor et les autres. N'hésitez pas à partager votre expérience sur ses services de tiers payant, de remboursements (délai moyen, fiabilité, etc.) ainsi que votre avis sur le rapport qualité/prix.

* Tarifs pour senior de Rouen