Mutuelle hospitalisation seule : quelle prise en charge pour les soins hospitaliers et la chambre individuelle uniquement ou avec Scanner, transports, etc. ?

mutuelle hospitalisation seule avec prise en charge de la chambre individuelle

La meilleure mutuelle pour l’hospitalisation seule assure la prise en charge des frais en cas de séjours à l’hôpital public ou en clinique privée jusqu’à :

  • 100 % des frais réels du forfait journalier
  • 400 % pour les opérations et les consultations des chirurgiens et anesthésistes
  • 169 € par jour pour la chambre individuelle et les services de confort, etc.

Toutefois, plusieurs mutuelles pour frais d’hôpital uniquement, sur ce comparateur, peuvent rembourser le prix du scanner (ou IRM), les consultations préliminaires ou de contrôle après un séjour en clinique, les rééducations, etc. Elles prennent aussi en charge l’hospitalisation à domicile pour les seniors. De plus, les « mutuelles spéciales hospitalisations » sont sans délai de carence pour plus d’efficacité et leurs tarifs pas chers sont à partir de 11 € sur « LesMutuellesPasCheres.com ».

La réalisation de devis comparatifs permet d’identifier quelle mutuelle est meilleure pour prendre en charge les grosses factures d’hôpital seulement ou avec des garanties plus élaborées afin de rembourser les actes médicaux annexes à l’admission (ambulance, appel SOS médecin en urgence, etc.). le site vous informe aussi sur les différentes « offres hospi » des compagnies telles qu’Allianz, April et d’autres formules santé pas chères à garantie unique.

Mutuelle hospitalisation seule sans délai de carence : quelles garanties concernent uniquement la prise en charge des factures d’hôpital ?

Les prises en charge d’une bonne mutuelle pour l’hospitalisation seulement sont effectuées sans délai de carence pour toute admission consécutive à une maladie, urgence ou accident survenu à l’improviste. Elles concernent 3 types de frais toujours présents sur les factures des cliniques privées et centre médicaux public :

  • Le forfait journalier et les frais de séjours : leur remboursement aux frais réels est la norme avec les meilleures complémentaires santé.
  • Les frais des chirurgiens, médecins et infirmiers présent dans l’établissement : un taux à partir de 150 % est nécessaire pour la prise en charge des dépassements d’honoraires. Les mutuelles d’April et Apivia prévoient des pourcentages encore plus élevés.
  • La chambre particulière : un minimum de 40 € par nuitée est un classique avec ce genre d’offres santé à garantie unique pour les frais d’admission ; voici 2 exemples de forfaits prévus par des compagnies partenaires :
    Nom de la compagnie Remboursement de la chambre personnelle Forfait lit d’accompagnant Forfait frais de confort
    (télé, internet, etc.)
    April 100 € / jour 40 € / jour 40 €
    Apivia 100 € / jour 40 € / jour 40 €

    Exemples de prises en charge du tarif de la chambre individuelle par des mutuelles pendant l'hospitalisation

    Le tableau montre que les mutuelles dédiées uniquement aux frais d’hôpital remboursent la chambre particulière avec toutes les dépenses nécessaires pour générer du confort et la sensation de bien-être. De plus, la prise en charge peut dépasser une période d’admission de 60 jours.

  • Les imageries médicales et les analyses : le remboursement des IRM, scanners et ponctions effectués durant le séjour en clinique sont effectués au même taux que les chirurgies, vu qu’ils font partie des préliminaires avant d’entrer au bloc opératoire.

En plus du remboursement de l’hospitalisation une bonne mutuelle pas chère peut effectuer la prise en charge d’autres dépenses médicales avant et après le séjour en clinique ; c’est le cas pour :

  • les frais des rééducations effectués par les auxiliaires médicaux et honoraires des infirmiers à hauteur de 300 % (taux maximum)
  • les coûts de l’ambulance et autres moyens de transport nécessaire entre l’hôpital et le domicile du patient
  • le prix des équipements médicaux nécessaires en cas d’hospitalisation à domicile, etc.
  • les honoraires des médecins intervenant en cas d’urgence et prescripteurs du transfert en clinique, etc. Tous les frais susmentionnés sont mieux pris en charge par une mutuelle sans délai de carence et modulable. Ce genre d’offres santé est aussi indiqué en cas d’hospitalisation à domicile (HAD) nécessaire à une senior. C’est aussi fiable en cas de maternité compliquée. De plus, la totalité des formules à garantie unique sont à contrat non responsable et il est possible de les choisir comme surcomplémentaire pour renforcer le remboursement de la chambre individuelle, de chirurgie, etc.

Quant aux tarifs des mutuelles pour l’hospitalisation seule, ils varient selon l’âge. Le prix moyen est de :

Age de lassuré Prix mensuel
20 ans 8,14 €/mois
55 ans 16,63 €/mois
65 ans 22,30 €/mois

Exemples de tarifs d’une mutuelle pour l’hospitalisation seulement

Cependant, il est avantageux d'obtenir le tarif le moins cher sans perdre l'efficacité des remboursements effectués par la complémentaire santé en cas de frais hospitaliers. Pour cela, il est nécessaire de limiter le niveau de garantie au minimum nécessaire pour éviter les restes à charge qui résultent des dépassements d'honoraires ou des prestations de confort dans un hôpital ou une clinique. Dans cette perspective, deux possibilités existent :

  • Prendre le niveau de garantie le moins élevé et se contenter d'une admission dans un hôpital public où les dépassements d'honoraires sont limité dans ; dans ce cas, une formule d'entrée de gamme comme celles d'Assurema (formule Opale) et d'Allianz Mutuelle (offre Budget) permette des remboursements à 100 % pour les soins hospitaliers sans trop mettre l'accent sur les actes de confort.
  • Choisir une formule de mutuelle modulable qui permet d'ajuster les garanties par l'augmentation de celles dédiées à l'hospitalisation et diminuer les autres, ou par l'ajout de pack optionnel spécifique aux actes chirurgicaux, la maternité (accouchement) et le transport en ambulance. Plusieurs, offres santé du genre sont proposées à des tarifs pas chers sur le comparateur.

Dans tous les cas, vous pouvez compter sur « LesMutuellesPasCheres.com » qui permet de comparer les offres et les tarifs des bonnes mutuelles qui rembourse le mieux les hospitalisations, même à domicile (HAD) ; à vous de réserver en ligne une formule pas chère et bien avantageuse.

Mutuelle hospitalisation : pourquoi ses garanties de prise en charge sont-elles toujours présentes dans toutes les complémentaires santé ?

L'assuré peut choisir une mutuelle pour l'hospitalisation seule à cause de son tarif pas cher commençant à 9 €/mois. Cela lui permet le remboursement des frais médicaux coûteux en cas de maladie grave, chirurgie et accident. Toutefois, il est possible de remarquer que les formules aux prix les plus bas proposent souvent une bonne prise en charge des frais hospitaliers.

Cela est dû à la volonté des compagnies de couvrir leurs assurés lors de coups durs ou d'urgences.

De plus, il existe deux autres raisons :

  • La diversité des spécialités médicales dans les hôpitaux :
    Les centres médicalisés publics et les cliniques permettent aux patients de bénéficier des soins de différentes spécialités (cardiologie, urologie, dermatologie, etc.). Ainsi, il devient possible de se soigner sans recourir à des praticiens en cabinet privé. Les remboursements des différents frais médicaux sont ainsi regroupés en un seul poste ; celui de l'hospitalisation.
  • Les économies réalisées pour l'assuré et la compagnie :
    Se soigner dans un hôpital revient moins cher que de suivre le parcours de soins coordonnés. En effet, passer par un médecin généraliste pour être orienté vers un spécialiste qui, à son tour, peut demander l'avis d'un confrère, génère des restes à charge importants surtout en cas de dépassements d'honoraires. Le mieux est de regrouper tous les soins, effectués à l'hôpital, sur une seule facture. Cette dernière est moins lourde pour le budget du patient et elle est mieux remboursée par sa mutuelle santé.

Pour ces raisons, il est judicieux d'insister sur le remboursement des frais hospitaliers lors de choisir une mutuelle à prix pas cher.

Article mis à jour le 11/12/2020 | Par LesMutuellesPasCheres.com


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