Swiss Life Santé : que révèle le tableau de garanties de ses formules Santé Particuliers et Santé Retraités en plus de ses remboursements et ses tarifs ?
Le tableau des garanties de Swiss Life Santé révèle 9 formules sous la gamme « SwissLife Santé Particuliers ». Cette dernière est une mutuelle santé à la carte avec des remboursements médicaux à des taux atteignant 500 % pour les frais dentaires et d'orthodontie et plus de 350 % pour les hospitalisations et consultations, en plus de 55 €/visite du psychologue.
Un autre tableau de garanties est présenté par la mutuelle santé de Swiss Life avec des remboursements adaptés aux seniors à travers de la gamme « Santé Retraités ». Cette offre est composée de 8 formules pour convenir aux plus de 65 ans.
Les deux tableaux des garanties de Swiss Life indiquent aussi la proposition du service nommé « CBPEC » afin de faciliter l'accès aux soins dentaires, l'achat de lunettes et rendre plus accessibles le remboursement de divers services médicaux via un système de Tiers Payant sophistiqué.
De plus, la formule « Santé Particuliers » de Swiss Life est accessible dès un tarif de 58,17 € pour un senior de 50 ans. Quant à « Santé Retraités », elle est obtenue à partir de 78,15 € à l'âge de 55 ans.
« LesMutuellesPasCheres.com » vous permet de comparer les tableaux des garanties de cette compagnie. Il présente dans la suite ses 2 formules dans un ordre de priorité basé sur les avis des assurés. Le site sert aussi à télécharger les tableaux de garanties de Swiss Life Santé et d'autres compagnies au format « pdf » en ligne.
Swiss Life Santé : vue du tableau de garanties pour le remboursement dentaire, optique, etc. avec la formule Santé Particuliers équipée du CBPEC
Le tableau de garanties de Swiss Life Santé permet des remboursements sur-mesure avec tous les atouts d'une mutuelle sans délai de carence pouvant convenir aux seniors retraités comme aux personnes d'âge moindre. Il est conçu pour couvrir les divers frais médicaux, y compris l'implantologie dentaire et l'orthodontie pour les adultes et les enfants de plus de 16 ans dès le niveau 4 de l'offre « SwissLife Santé Particuliers ».
Cette dernière garde un tarif raisonnable même pour un nouveau retraité qui y accède dès 76,30 € étant célibataire, ou 145,82 € s'il est en couple.
À savoir aussi, le tableau de garanties de « SwissLife Santé Particuliers » reste quasiment inchangé depuis plusieurs années hormis des améliorations pour mieux rembourser le dentaire, l'optique (lunettes) et la psychologie. Cela révèle l'efficacité de cette formule santé qui donne le droit à la carte « CBPEC » permettant l'accès à un service de qualité auprès des professionnels de santé du réseau Carte Blanche, etc.
Dans ce contexte, des exemples tirés du tableau de garanties et de remboursements révèlent le potentiel de Swiss Life Santé en tant que mutuelle au prix pas cher :
1. Swiss Life Santé Particuliers : exemples du tableau de garanties spéciales remboursement dentaire-orthodontie
Frais à rembourser | Formule 7 | Formule 9 |
---|---|---|
Soins dentaires + Inlays et inlay-cores + prothèses dentaires |
250 % | 500 % |
Orthodontie infantile acceptée par la sécurité sociale | 250 % | 500 % |
Implant dentaire et autres actes refusés par la sécurité sociale (orthodontie adulte, parodontologie, etc.) | 370 € | 750 € |
Plafond annuel pour les soins dentaires | aucun | 2450 €/an |
Extrait du tableau des garanties de Swiss Life Santé Particulier : remboursements dentaires et orthodontie
Les exemples tirés du tableau des garanties montrent l'aptitude de Swiss Life à rembourser les frais des dentistes et orthodontistes de tous les types. Dans ce contexte, la Formule au niveau 9 est particulièrement fiable en tant que mutuelle dentaire, vu le plafond annuel de 2450 € prévu pour couvrir les coûts des actes médicaux effectués par les dentistes et la possibilité de rembourser l'orthodontie adulte.
Néanmoins, Swiss Life Santé indiquent sous son tableau de garanties que l'assuré dépassant le plafond maximal en dentaire, continue à être remboursé des frais de dentiste au taux de 100% pour les actes acceptés par la sécurité sociale.
La compagnie impose aussi, aux assurés ayant choisi le meilleur niveau de garantie, un délai de 9 mois de remboursements dentaires limités à ceux du niveau 8. À titre d'exemple, le dentiste est remboursé à 350 % au lieu de 500 % durant les 3 trimestres après l'adhésion.
2. Swiss Life Santé : extraits de son tableau de garanties dédiées aux remboursements des frais optiques (lunettes) et auditifs avec la formule Santé Particuliers
Frais médicaux | Formule 7 | Formule 9 |
---|---|---|
Lunettes de classe B | de 270 € à 570 € | de 470 € à 850 € |
Lentilles | 210 € | 300 € |
Chirurgie réfractive | 630 €/personnes | 900 €/assuré |
Appareils auditifs | 250 % plus 300 € |
400 % plus 430 € |
Extrait du tableau des garanties de Swiss Life : remboursements des appareillages optiques et auditifs
Les remboursements prévus sur le tableau des garanties de Swiss Life Santé Particuliers permettent de rivaliser avec ceux d'une mutuelle optique spéciale lunettes à prix libre. C'est le cas, dès la formule 7 qui permet une pris en charge élevée des frais de verres de vue complexes.
Les garanties prévues pour l'optique permettent en plus de bénéficier d'un forfait allant à 900 € pour prendre en charge les frais de la chirurgie réfractive (contre la myopie et l'astigmatisme).
Mieux encore, la mutuelle complémentaire santé de Swiss Life permet des remboursements dentaires, optiques et auditif des plus efficaces, vu la possibilité de choisir des niveaux de garanties variables pour chaque type de frais médicaux ; elle permet d'obtenir une formule de complémentaire santé sur-mesure.
De plus, la compagnie a des professionnels de santé partenaires du réseau Carte Blanche. Cela permet de profiter de tarifs pas chers auprès des opticiens, dentistes, et audioprothésistes afin de minimiser les restes à charge une fois les remboursements effectués. Pour ce faire, il est important de se servir de la carte « CBPEC SwissLife » auprès des professionnels de santé.
La formule Swiss Life Santé Particuliers est aussi très avantageuse pour la prise en charge des autres frais médicaux et peut être choisie comme mutuelle famille pas chère selon plusieurs avis. En effet, elle permet le remboursement du psychologue jusqu'à 55 €/séance à raison de 5 fois par an et l'orthodontie des enfants même après l'âge de 16 ans moyennant un forfait atteignant 750 €/personne.
La même formule est intéressante pour les moins de 25 ans qui cherchent une mutuelle jeune pas chère notamment aux 1ers niveaux de garanties qui permettent des remboursements à 100 % de la majorité des frais médicaux. Cela est sans dépasser le prix de 36,50 € pour un nouveau diplômé sur Paris.
Swiss Life Santé Particuliers : à quel point est-elle adaptée aux seniors et aux retraités ?
Les remboursements prévus sur le tableau de garanties de Swiss Life Santé Particuliers sont parmi les plus avantageux pour les seniors et les retraités notamment pour la prise en charge :
- Du prix d'un appareil auditif à la limite de 1700 € par oreille au niveau 9.
- De la cure thermale à un maximum de 400 % pour les soins dans la station et 330 € pour les frais d'hébergement
- Des équipements orthopédiques à la limite de 400 %, etc.
Toutefois, les seniors retraités ne peuvent pas accédées aux 9 niveaux de garanties de l'offre Santé Particuliers librement vu que la compagnie impose une limite d'âge pour chaque niveau comme indiqué dans le tableau suivant.
Niveau la formule Santé Particuliers | Age limite pour un senior retraité |
---|---|
Niveaux 1 à 4 | 99 ans |
Niveaux 5 à 8 | 80 ans |
Niveau 9 | 65 ans |
Limite d'âge pour accéder à la l'offre Swiss Life Santé Particuliers
En se référant au tableau ci-dessus, il s'avère que seuls les seniors de moins de 80 ans peuvent choisir des formules de la gamme Santé Particuliers allant jusqu'au niveau 8. D'ailleurs, la gamme « Swiss Life Santé Retraités » présentée dans la suite dispose aussi de 8 niveaux d'efficacité.
Swiss Life Santé Retraités : une formule au tableau de garanties taillé pour les seniors de 55 à 80 ans et avec des remboursements hospitaliers très pertinents
La formule de Swiss Life Santé Retraités est parmi les meilleures offres pour les seniors. Son tableau de garanties est le fer de lance de la compagnie pour mieux rembourser les frais médicaux les plus coûteux après 65 ans et jusqu'à 80 ans. C'est notamment le cas de l'hospitalisation qui pèse énormément sur les finances ; voici ce que prévoit la compagnie face aux dépenses à l'hôpital :
Frais hospitaliers | Formule 6 | Formule 8 |
---|---|---|
Forfait hospitalier (durée illimitée) | Frais réels | Frais réels |
Chambre particulière (durée illimitée) | 60 € | 80 € |
Lit accompagnant | 20 € | 30 € |
Frais de séjour | 200 % | 300 % |
Transport médical | 200 % | 300 % |
Chirurgie - Anesthésie - Obstétrique | 200 % | 300 % |
Hospitalisation à domicile | 200 % | 300 % |
Extrait du tableau des garanties de Swiss Life Santé Retraités : remboursements hospitalisations
Le tableau de garanties révèle que les formules de Swiss Life pour retraités incluent des garanties aussi efficaces que celles d'une mutuelle hospitalisation qui rembourse bien des coûts résultants d'une admission à l'hôpital. Dans tous les cas, les frais de séjours aux seins d'une structure médicalisée sont couverts aux frais réels sans aucune limitation dans la durée.
En supplément, un « Module Renfort Retraité + » permet aux seniors et aux personnes fragiles de bénéficier d'un forfait pouvant atteindre 100 et 200 €/an respectivement pour les médicaments et les actes préventifs refusés par la CPAM (comme l'homéopathie).
L'offre dédiée aux seniors est aussi équipée du CBPEC. Cela améliore sa qualité notamment pour les personnes ayant des frais médicaux en augmentation et nécessitant l'accès répétitif aux professionnels de santé.
Néanmoins, cette formule spéciale seniors exclut les plus de 80 ans. Alors, les retraités de 81 ans et plus peuvent se rabattre sur la formule Santé Particuliers dont les niveaux de 1 à 4 sont accessibles jusqu'à 99 ans.
Swiss Life Santé : aperçu de « Ma formule hospitalisation » au tableau de garanties spécialement prévu pour les personnes en structures médicalisées
Swiss Life commercialise l'offre « Ma Formule Hospitalisation » dont le contrat est non responsable. Son tableau de garanties sert uniquement à rembourser les frais d'hôpital et/ou de clinique sans aucun délai d'attente et cela suivant 7 niveaux d'efficacité.
Les taux de prise en charge prévus pour les chirurgies, anesthésies et actes obstétriques sont de 150 à 400 %. Ils s'accompagnent d'autres remboursements qui atteignent :
- L'intégralité du forfait journalier
- 133 €/jour pour la chambre particulière
- 31 €/jour pour le lit d'accompagnant, etc.
Cette offre santé couvre aussi les frais des établissements conventionnes ou non sur un pied d'égalité. Elle mérite d'être comparée à d'autres mutuelles hospitalières proposées lors de réaliser des devis détaillés sur « LesMutuellesPasCheres.com ».
Swiss Life Santé : pourquoi les formules Particuliers et Retraités incluent-elles un remboursement à durée illimitée en hospitalisation et la carte CBPEC est-elle indispensable ?
Swiss Life Santé est l'une des mutuelles et assurances santé qui affichent sur leurs tableaux de garanties un nombre illimité de jours d'hospitalisation pris en charge. De plus, sa carte CBPEC est acceptée dans plusieurs cliniques, centres médicaux et stations thermales. La raison d'une telle commodité au profit des assurés peut être expliquée par le graphique suivant :
Les statistiques montrent que les assureurs comme SwissLife sont confrontés à des durées d'hospitalisations inférieures à 60 jours. Dans ce sens, il est inutile d'indiquer une limitation de durée. Bien au contraire, une formule destinée aux seniors telle que « Santé Retraités » doit être rassurante et montrer l'intérêt que porte la compagnie au bien-être de ses clients. D'ailleurs, cela est un bon stratagème pour Swiss Life afin d'avoir des avis positifs et être des plus compétitives.
Quant à la carte CBPEC de SwissLife, elle est très utile en cas d'urgence et admission inattendue et elle est acceptée auprès de différents auxiliaires et professionnels médicaux.
Néanmoins, il est recommandé avant de prendre Swiss Life pour son remboursement hospitalier, dentaire ou optique de vérifier si d'autres compagnies comme Allianz Mutuelle, Alptis, etc. permettent de meilleurs niveaux de couverture santé.
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Article mis à jour le 04/04/2025 | Par LesMutuellesPasCheres.com