En poursuivant votre navigation sur ce site, vous acceptez l’utilisation de cookies nécessaires au bon fonctionnement du site. En savoir plus ×

Mutuelle UMC : quels remboursements santé sur son tableau de garanties et quels avis auprès des assurés après sa fusion en Klesia Mut' ?

La mutuelle UMC propose un remboursement élevé pour les frais et soins hospitaliers. Depuis qu'elle est devenue « Klesia Mut' », son tableau de garanties affiche des taux allant jusqu'à 200, 350 et même 400 % pour différent actes médicaux. Cela lui vaut des avis plus favorables auprès des assurés les plus exigeants.

Les tarifs d'UMC (Klesia Mut') sont à partir de 9,90 € pour sa formule la moins chère et 18,30 € pour son offre santé la plus efficace (tarif pour un jeune à Paris).

Les remboursements de l'UMC vous sont détaillés, dans la suite, afin de la comparer à des mutuelles présentées lors de réaliser des devis sur « LesMutuellesPasCheres.com ».

Le comparateur permet ainsi d'avoir un avis sur la mutuelle UMC en ligne depuis qu'elle est devenue « Klesia Mut' ».

Mutuelle UMC : zoom sur ses remboursements et tableau de garanties médicales pour constituer votre avis personnel sur l'offre santé de Klesia Mut'

L'UMC Mutuelle rembourse selon 6 formules santé depuis qu'elle est sous le nom de Klesia Mut'. Son tableau de garanties permet ainsi de découvrir les offres « Sécurité », « Performante » et « Optimale », dont chacune est présentée sous 2 variantes pour plus de choix au niveau de forfaits dédiés aux soins de conforts.

Le tableau de garanties de l'UMC est adapté à tous les assurés qui désirent une mutuelle sans délai de carence afin d'être remboursés dès l'adhésion ; cela permet déjà d'avoir un avis sur sa capacité à satisfaire les assurés en situation d'urgence. De plus, il est possible de choisir les formules de Klesia Mut' sans limite d'âge.

Pour avoir une opinion plus juste sur UMC et ses tableaux de garanties, il est bon de voir les remboursements possibles avec sa meilleure formule « Optimale 2 » :

  • 200 % de la BRSS pour les honoraires des médecins adhérents au dispositif de pratique tarifaire maîtrisée (DPTM) et autant pour les auxiliaires médicaux et les actes de laboratoires
  • 400 % en cas d'hospitalisation ou chirurgie dans une clinique conventionnée ou centre médical public. De plus, la chambre particulière est couverte à hauteur de 70 €
  • un taux de 100% additionné à un forfait de 100 €/acte pour rembourser la cure thermale prise en charge par l'assurance maladie
  • 100% pour tous les médicaments prescrits.

Les valeurs de remboursements susmentionnés sont obtenues par les adhérents à la mutuelle UMC qui choisissent le meilleur niveau de garantie. Ce dernier permet aussi la prise en charge des frais consécutifs aux :

  • Soins dentaires :
    Les soins buccodentaires sont remboursés par l'UMC (Klesia Mut') comme suit :
    • 220 % respectivement pour les actes de conservation (traitement de carie, détartrage, etc.) et l'orthodontie infantile
    • un taux de 125 % de la BRSS destiné à couvrir les inlays et onlays
    • 350 % pour les prothèses dentaires à tarification libre
    • 400 €/an pour la parodontologie et les implants.

    De plus, les plafonds annuels indiqués sur les tableaux de garanties de la mutuelle UMC peuvent être conformes à la loi « 100 % Santé » afin d'assurer un reste à charge de 0 euro pour les frais des implants dentaires et des lunettes.

  • Appareillages auditifs :

    Les appareils auditifs sont couverts par un taux de 100% de la BRSS avec un complément de 450 €/an.

    Pour le remboursement les piles et accessoires des audioprothèses l'UMC prévoit 100 % après le remboursement de la sécurité sociale en plus de 60 €/ans.

En plus des remboursements médicaux cités, la mutuelle UMC propose une prime de naissance à l'arrivée d'un nouveau-né qui atteint 220 € au niveau de garantie le plus élevé.

Outre la prise en charge des frais de santé, l'UMC permet de profiter de tarifs réduit auprès des professionnels de santé conventionnés qui acceptent sa carte « Viamedis » pour activer le tiers-payant. Cela concerne tout un réseau d'ostéopathes, opticiens, prothésistes, dentistes, etc. partenaires avec « Kalivia Mut'».

Vous avez déjà un avis sur la mutuelle santé d'UMC et les remboursements prévus sur son tableau de garanties ; alors, comparez ses offres santé à celles des compagnies concurrentes. Demandez vos devis sur « LesMutuellesPasCheres.com » pour choisir la formule de mutuelle santé qui vous convient le mieux.

Mutuelle UMC (Klesia Mut') : quels remboursements optiques et en quoi sont-ils particuliers ?

L'optique est remboursée par la mutuelle santé UMC selon des forfaits variables. Pour en avoir un avis exact, il est bon de noter les valeurs prises en charge avec sa meilleure formule :

  • 350 € au maximum pour les lunettes à verres complexes (hors limitation de prix)
  • Jusqu'à 170 €, sans distinction entre les différents types (souples, jetables, etc.)
  • 300 €/œil opéré pour corriger la myopie ou un autre défaut de la vue.

Les plafonds susmentionnés peuvent être avantageux quand l'assuré achète ses lunettes auprès des opticiens du réseau « Kalivia ». Ces partenaires de l'UMC Mutuelle permettent de profiter de réductions importantes : jusqu'à 40% sur l'achat des lunettes et 25% sur les lentilles auprès des professionnels de santé spécialistes de la lunetterie.

De plus, les professionnels de santé partenaires d'UMC pratique le tiers-payant (TP) dès la présentation de la carte « Viamedis » pour éviter l'avance d'argents ; cela est un atout complémentaire pour renforcer les remboursements prévus dans les tableaux de garanties.

Pour constituer un meilleur avis sur l'offre de l'UMC, il est intéressant de comparer ces montants à ceux proposés par des mutuelles spéciales optiques et lunettes qui permettent d'éviter les restes à charge liés aux actes ophtalmologiques de tout genre.

Mutuelle UMC (Klesia Mut') : quelles différences existent entre ses formules actuelles et son ancienne offre « Varial Santé Particuliers » ?

L'UMC favorise l'obtention d'une formule de mutuelle efficace à partir du 3ème niveau de garantie de son offre santé sous la marque « Klesia Mut' » ; les premiers étant adaptés à des assurés aux faibles besoins médicaux ; ce qui est bien différent de l'ancienne offre « Varial Santé Particuliers ».

UMC mutuelle -devis gratuit

Cela rend inutile l'ajout de packs optionnels proposés dans les tableaux de garanties de « Varial Santé Particuliers » afin de favoriser l'obtention d'une couverture santé efficace pour réduire les restes à charge consécutifs à des actes médicaux en particulier. Le tableau suivant permet d'y voir plus clair :

les frais médicaux couverts par les packs additionnels proposés par UMC

Les extraits des tableaux de garanties additionnelles démontrent que l'assuré de la mutuelle UMC pouvait choisir l'option qui lui convient pour mieux couvrir des soins qui lui sont nécessaires. Toutefois, cela augmentait le tarif mensuel.

Il vous reste à faire des devis en ligne pour savoir laquelle des mutuelles est à choisir parmi l'UMC et les autres partenaires du comparateur.


1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Evaluation 3.7 sur 5 / note basé sur 15 avis
Avis et commentaires
  • “ Rose ”

    Le remboursement des implants dentaires par UMC est très réduit. A mon avis, l’UMC va probablement proposer des formules adaptées à la nouvelle réforme du RAC 0 et permettra ainsi d’améliorer une bonne partie de ses garanties dentaires. Mais, pour les implants, je pense qu’il vaut mieux prendre une autre mutuelle.

    Répondre
  • “ henri faggioli ”

    bonjour je voudrais un renseignement est ce que vous assurez les implants dentaire je faire quatre implants inférieure Merci

    Répondre
Laissez vos commentaires

mutuelles pas cheres - carte tiers payant

Mutuelles santé partenaires

mutuelles santé partenaires

Charte de confidentialité