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Mutuelle UMC : quels remboursements santé propose-t-elle aux particuliers ?

La mutuelle UMC propose un remboursement qui atteint 300 % de la BRSS pour les frais et soins hospitaliers. Elle prévoit aussi jusqu'à 275 € en optique pour couvrir l'achat des lunettes et un plafond annuel de 350 € pour l’implantologie dentaire.

Cela est possible avec son offre « Klesia Rythma Santé » qui est accessible à partir de 20,53 euros par mois (tarif pour un jeune à Paris). L’offre santé de l’UMC vous est présentée, dans la suite, afin de la comparer à des mutuelles présentées lors de réaliser des devis sur « LesMutuellesPasCheres.com ».

Le comparateur permet ainsi d’avoir un avis sur la mutuelle UMC en ligne et l’ensemble du groupe « Klesia » auquel elle appartient.

Mutuelle UMC Santé : zoom sur ses remboursements et ses tableaux de garanties médicales

L'UMC permet de choisir entre 6 formules santé à travers ses tableaux de garanties adaptées à tous les assurés qui désirent une mutuelle sans délai de carence afin d'être remboursés dès l'adhésion. De plus, il est possible de la choisir sans limite d’âge.

Les tableaux de garanties de la mutuelle UMC montrent que ses remboursements peuvent atteindre :

  • 250% de la BRSS pour les honoraires des médecins adhérents au CAS (Contrat d'accès aux soins), et 100 % pour les auxiliaires médicaux et les actes de laboratoires
  • 300% en cas d'hospitalisation ou chirurgie dans une clinique conventionnée ou centre médical public. De plus, la chambre particulière est couverte à hauteur de 71 € au quotidien sans limite de durée
  • un taux de 100% additionné à un forfait de 350 € pour rembourser la cure thermale prise en charge par l'assurance maladie
  • 100% pour tous les médicaments prescrits.

Les valeurs de remboursements susmentionnés sont obtenues par les adhérents à la mutuelle UMC qui choisissent le meilleur niveau de garantie. Ce dernier permet aussi la prise en charge des frais consécutifs aux :

  • Soins dentaires :

    Les soins buccodentaires sont remboursés par l'UMC comme suit :

    - 100% et 350% respectivement pour les actes de conservation (traitement de carie, détartrage, etc.) et l'orthodontie infantile

    - un taux de 350% de la BRSS destiné à couvrir les inlays, prothèses dentaires et onlays

    - 400 €/an pour la parodontologie et les implants.

    De plus, les plafonds annuels indiqués sur les tableaux de garanties de la mutuelle UMC peuvent être pour être conforme à la loi « 100 % Santé » afin d’assurer un reste à charge de 0 euro pour les frais des implants dentaires et des lunettes.

  • Appareillages médicaux :

    Les appareils auditifs sont couverts par un taux de 100% de la BRSS avec un complément de 450 €/an.

    Pour le remboursement des prothèses et équipements orthopédiques ? l’UMC prévoit 250 €/an supplémentaires aux 100 % de la sécurité sociale.

En plus des remboursements médicaux cités, la mutuelle UMC propose une prime de naissance à l'arrivée d'un nouveau-né qui atteint 220 € au niveau de garantie le plus élevé.

Outre la prise en charge des frais de santé, l’UMC permet de profiter de tarifs réduit auprès des professionnels de santé conventionnés avec son partenaire « Kalivia » qui est un réseau d’ostéopathes, opticiens, prothésistes, dentistes, etc.

Vous avez déjà un avis sur la mutuelle santé d’UMC ; alors, comparez et son offre « Klesia Rythma Santé » à celles des compagnies concurrentes. Demandez vos devis sur « LesMutuellesPasCheres.com » pour choisir la formule de mutuelle santé qui vous convient le mieux.

Mutuelle UMC : quelle est la particularité de ses remboursements optiques ?

L'optique est remboursée par la mutuelle santé UMC selon des forfaits variables :

  • 275 € au maximum pour les lunettes à verres complexes
  • Jusqu'à 150 € en plus de 100 % de la BRSS pour les lentilles prescrites, sans distinction entre les différents types (souples, jetables, etc.)
  • 300 €/œil opéré pour corriger la myopie ou un autre défaut de la vue.

Les plafonds susmentionnés peuvent être avantageux quand l'assuré achète ses lunettes auprès des opticiens du réseau « Kalivia ». Ce partenaire de l'UMC Mutuelle permet de profiter de réductions importantes : jusqu'à 40% sur l'achat des lunettes et 25% sur les lentilles auprès des professionnels de santé spécialistes de la lunetterie.

De plus, les professionnels de santé partenaires d’UMC pratique le tiers-payant (TP) pour éviter l’avance d’argents ; cela est un atout complémentaires pour renforcer les remboursements prévus dans les tableaux de garanties des formules« Klesia Rythma Santé ».

Pour constituer un meilleur avis sur l’offre de l’UMC, il est intéressant de comparer ces montants à ceux proposés par des mutuelles spéciales optiques et lunettes qui permettent d'éviter les restes à charge liés aux actes ophtalmologiques de tout genre.

Mutuelle UMC : quelles différences existent entre ses formules « Klesia Rythma Santé » et son ancienne offre « Varial Santé Particuliers » ?

L'UMC favorise l'obtention d'une formule de mutuelle efficace à partir du quatrième niveau de garantie de l’offre « Klesia Rythma Santé » (F150) ; les premiers étant adaptés à des assurés aux faibles besoins médicaux ; ce qui est bien différents de l’ancienne offre « Varial Santé Particuliers ».

UMC mutuelle -devis gratuit

Cela rend inutile l’ajout de packs optionnels proposés dans les tableaux de garanties de « Varial Santé Particuliers » afin de favoriser l'obtention d'une couverture santé efficace pour réduire les restes à charge consécutifs à des actes médicaux en particulier. Le tableau suivant permet d'y voir plus clair :

les frais médicaux couverts par les packs additionnels proposés par UMC

Les extraits des tableaux de garanties additionnelles démontrent que l'assuré de la mutuelle UMC pouvait choisir l'option qui lui convient pour mieux couvrir des soins qui lui sont nécessaires. Toutefois, cela augmentait le tarif mensuel.

Il vous reste à faire des devis en ligne pour savoir laquelle des mutuelles est à choisir parmi l'UMC et les autres partenaires du comparateur.


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Avis et commentaires
  • “ Rose ”

    Le remboursement des implants dentaires par UMC est très réduit. A mon avis, l’UMC va probablement proposer des formules adaptées à la nouvelle réforme du RAC 0 et permettra ainsi d’améliorer une bonne partie de ses garanties dentaires. Mais, pour les implants, je pense qu’il vaut mieux prendre une autre mutuelle.

    Répondre
  • “ henri faggioli ”

    bonjour je voudrais un renseignement est ce que vous assurez les implants dentaire je faire quatre implants inférieure Merci

    Répondre
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