Matmut « mutuelle Ociane » : tarifs et tableaux de garanties intéressants pour la santé des seniors, familles et jeunes

La Matmut présente sa mutuelle santé « Ociane » qui comporte 2 gammes sous les appellations « Essentielle » et « Evolution ». Leurs tarifs sont accessibles aux seniors et aux familles respectivement dès 46,60 € et 95,38 € par mois.

Les tableaux de garanties de la mutuelle Ociane de Matmut sont à comparer sur « LesMutuellesPasCheres.com » à ceux d’autres compagnies. Avec « Ociane », la similitude entre les tableaux de garanties des offres « Essentielle » et « Evolution » est grande. Cela dit, les tarifs de la 1ère gamme sont 20 % moins chers que ceux de la 2ème.

Cette mutuelle permet aux seniors comme aux chefs de familles de choisir entre 4 niveaux de garanties pour les différents frais médicaux y compris l’hospitalisation, le dentaire et l’optique.

Les tarifs de Matmut Ociane sont revus à la baisse grâce au tableau de garanties de la gamme « Essentielle » permettant la modération du remboursement des médicaments aux vignettes orange et bleu et certains actes médicaux de conforts.

Dans la suite, vous trouvez plus de détails sur l'offre Ociane de Matmut, ses prix et tableaux de garanties pour en avoir un avis et savoir si c'est une bonne mutuelle pas chère.

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Matmut « mutuelle Ociane » : Quels tarifs correspondent aux formules santé « Essentielle » et « Evolution » parues sur ses tableaux de garanties adaptés aux seniors et aux familles ?

Les tarifs des mutuelles santé de Matmut pour un senior parisien de 63 ans commencent à partir de 55,79 € avec la formule « Ociane Essentielle 1 » et 69,75 € pour l'offre « Ociane Evolution 1 ». Alors que le prix médian pour les familles est de 152 €/mois.

Les tarifs de Matmut relatifs à ces différents tableaux de garanties sont détaillés par les exemples suivants :

Exemples des tarifs de la mutuelle santé Ociane de Matmut pour des seniors, jeunes et familles de la région parisienne en 2023

La baisse du tarif de la mutuelle Matmut Santé est prévue pour les assurés qui choisissent une formule « Ociane Essentielle ». Cette dernière admet de légères modifications au niveau des tableaux de garanties :

• une baisse des remboursements des médicaments à service médical rendu (SMR) correspondant aux vignettes orange et bleu. Dans ce cas, l’assuré renonce au taux de 100 % et accepte d’être remboursé aux minimas indiqués par le régime de base.
• une suppression de la garantie pour rembourser les médecines douces et de la chirurgie réfractive (inexistante au niveau 1 et 2)
• une diminution du taux de remboursement pour les cures thermales de 100 à 70 %
• une suspension de la prise en charge du prix de la chambre individuelle durant les hospitalisations.

Pour tous les autres frais médicaux, la baisse du tarif « de la formule Ociane » est sans incidence sur les garanties de la gamme « Essentielle » ou « Evolution ». Cela permet d'être remboursé des mêmes valeurs (selon le niveau de garantie) pour les consultations, hospitalisations, lunettes, soins dentaires, etc.

Pour un meilleur avis, il est bon de savoir que le remboursement des implants dentaires au niveau 4 est de 300 € la 1ère année d’adhésion, puis, il augmente à 400 € pour les assurés fidèles. Cette amélioration est reprise par tableau de garanties sans distinction entre les 2 gammes de formules proposées par la compagnie. Ce détail avantage les seniors et les chefs de familles ayant des soins dentaires coûteux.

Dans le même contexte, « Matmut Ociane » permet de profiter des atouts d'une mutuelle sans délai de carence aux garanties actives dès le 1er jour de la prise d'effet du contrat d'adhésion.

Les tableaux de garanties de cette mutuelle présentent aussi certaines particularités qui permettent d’adapter les remboursements médicaux au profil de l’assuré et ceux des ayants droit sans devoir prendre plusieurs formules santé. Cela est facile à constater avec :

• Les remboursements des lunettes de classe B (aux tarifs libres) varient selon la tranche d’âge. Au niveau 4, ils sont de :
  • 125 à 250 € pour les enfants jusqu’à l’âge de 15 ans
  • 200 à 450 € pour les personnes de 16 à 54 ans
  • 300 à 550 € pour les seniors à partir de 55 ans.
• Le forfait pour les appareils auditifs varie aussi. Pour les 20 - 54 ans, il est de 510 € et dès l’âge de 55 ans, il passe à 610 €.

La mutuelle santé de la Matmut dispose d’autres particularités pour enrichir son tableau de garanties dont la plus flagrante est la « Protection Gros Pépin ». Cette dernière consiste en un cumul de forfaits prévus pour faire face aux accidents de la vie et en cas de maladie pénible. Ainsi, il est possible de réunir jusqu’à 2000 €/an face aux frais des chirurgies réparatrices pour les accidentés, de prothèses utiles au cancéreux et le suivi psychologique.

Cette mutuelle indique aussi une prime de naissance comprise entre 100 et 300 € suivant le niveau de garanties choisi par l’adhérent.

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Matmut « mutuelle Ociane » aux tarifs raisonnables : esquisse du tableau des garanties de ses formules santé Essentiel 3 et Evolution 3

Les remboursements de la mutuelle Matmut Ociane prévus sur son tableau de garanties sont très semblables à un détail près avec les offres Essentiel 3 et Evolution 3 malgré la différence de tarifs qui restent raisonnables. En effet, ils vont jusqu'à 450 € pour les lunettes aux verres complexes de classe B, 335 € pour une couronne dentaire à tarif libre et 150 €/œil en cas de chirurgie réfractive.

Quant au reste des frais médicaux, l'assuré est remboursé par cette mutuelle santé selon des taux compris entre 100 et 150 % pour les hospitalisations et les médecins spécialistes (125 % pour les généralistes). Ces niveaux de garanties et remboursements rappellent ceux de Covea Risks (devenue MMA) qui est tout aussi performante pour couvrir les frais de santé.

Toutefois, les remboursements et les tarifs des complémentaires santé de Matmut sont adaptés aux besoins des adhérents, vu que son tableau de garanties prévoit l'ajout automatique d'un ou plusieurs packs spécifiques à l'âge de l'assuré et ses ayants droit :

• Pack Enfant : il est destiné aux petits de moins de 16 ans et permet de rembourser le lit accompagnant (20 €/jour), l'homéopathie (30 €/an) et l'orthodontie (390 €/an au maximum).
• Pack Jeune : il concerne les personnes de 16 à 28 ans et sert à prendre en charge les frais des contraceptions (30 €/an), du sevrage tabagique (90 €/an), de certains vaccins non remboursés par le régime de base (30 €/an) et des actes d'orthodonties. Ce pack inclut aussi un forfait de 400 €/an pour l’orthodontie adulte.
• Pack Adulte : il est dédié aux assurés de 29 à 54 ans et reprend les mêmes remboursements du pack précédent pour la contraception et le sevrage antitabac. Il permet aussi de couvrir les actes dentaires refusés par la sécurité sociale (implantologie, parodontie, etc.) à hauteur de 300 €/an (400 € dès la 2ème année d'adhésion).
• Pack Senior : il est accessible dès l'âge de 55 ans et sert à couvrir les frais buccodentaires au même plafond qu'au « pack adulte ». La Matmut Mutuelle Santé l'a aussi dotée de garanties pour renforcer la prise en charge des frais de lunettes, prothèses auditives et cures thermales de 100 €/an chacun.

Les packs prévus par la Matmut sur ses tableaux de garanties sont la clé pour ajuster les niveaux des remboursements aux besoins de l'assuré quel que soit son âge ou sa situation matrimoniale.

Pour saisir tout le potentiel des formules proposées par la Matmut, il est bon de les comparer à ceux des compagnies comme Allianz Mutuelle, Swiss Life et Assurema qui proposent aussi des offres de couvertures santé à la carte.

Un devis réalisé en ligne vous permet de découvrir leurs grilles de garanties pour choisir la mutuelle santé qui vous rembourse le mieux. Il vous aide aussi à mieux commettre la Mutuelle Assurance des Travailleurs Mutualistes (Matmut) qui déteint en 2023 le Label d’Excellence pour la qualité de service et de ses offres de complémentaires santé.

Matmut mutuelle santé : avis en ligne des assurés sur ses tarifs et sa prestation pour rembourser les frais médicaux

Les consommateurs ont des avis favorables sur la mutuelle santé de Matmut. Ils considèrent ses tarifs raisonnables et son service de remboursement de bonne qualité.

Vous pouvez découvrir les avis et les commentaires des assurés sur la Matmut et intervenir pour laisser les vôtres afin de participer et d'interagir en ligne.