Mutuelle Ociane Matmut : tarifs et tableau de garanties intéressants pour le remboursement des frais de santé méritant des avis cléments

Matmut mutuelle – tarif et tableau de garantie

La mutuelle Ociane de Matmut est le résultat d'une expérience acquise en 65 ans. Ses tarifs avec l'offre "Santé vous bien !" sont au niveau 1 de :

  • 53,81 €/mois pour un senior de 60 ans.
  • 101,68 €/mois pour une famille de 2 adultes de 35 ans et 2 enfants.
  • 21,74 €/mois pour un jeune de 20 ans.

Avec le tableau de garanties modulable d'« Ociane Matmut », l'assuré peut choisir entre 3 niveaux d'efficacité pour chaque bloc de garanties :

  • Le premier bloc s'appelle « Bien pour ma tête », et regroupe les garanties optiques, dentaires et auditives. Il est possible de le supprimer en intégralité si l'assuré n'en a pas besoin afin de faire une économie sur le prix.
  • Le deuxième bloc est désigné « Bien pour mon corps » et englobe les garanties liées aux soins courants, aux médicaments, aux actes paramédicaux (imagerie médicale, analyses, kiné…) et à l'hospitalisation.
  • Le troisième bloc s'appelle « Bien pour mon budget », qui est optionnel et permet d'ajouter ou de supprimer 3 packs nommés « Confort Hospi », « Confort Pharma », « Confort Médecines douces ». Ces derniers permettent d'avoir une réduction maximale de 20 % sur la cotisation mensuelle.

La combinaison de ces garanties permet d'avoir une couverture santé personnalisée à un tarif maîtrisé. Grâce à cette modularité, les assurés profitent d'une complémentaire santé avantageuse méritant d'être comparée aux offres proposées par « LesMutuellesPasCheres.com » dès maintenant.

Dans la suite, vous trouverez plus de détails sur l'offre de mutuelle "Santé vous bien !", ses prix et son tableau de garanties pour en avoir un avis et savoir si c'est une bonne mutuelle pas chère.

Mutuelle Ociane Matmut : quels tarifs sont associés au tableau de garanties de son offre personnalisable pour les adhérents de différents âges ?

Les tarifs des mutuelles santé de Matmut Ociane pour un senior parisien de 63 ans commencent à partir de 62,65 € avec la formule du 1er niveau et 70,38 €/mois pour le deuxième niveau. Alors que le prix médian pratiqué pour les familles est de 147,26 €/mois*.

Les tarifs de Matmut correspondant au tableau de garanties de l'offre "Santé vous bien !" sont sensibles au degré d'efficacité choisi pour chaque type de remboursements médicaux, comme détaillé par les exemples suivants :

Garanties médicales Niveau 1
(+ tous les packs confort)
Niveau 2
(+ tous les packs confort)
Mix entre niveaux
(1 pour « Bien pour ma tête » et 2 pour « Bien pour mon corps » sans pack)
Chirurgie à l'hôpital (sous et hors Optam) 100 % 125 % 100 %
Visites de Médecins (sous et hors Optam) 100 % 125 % 100 %
Pharmacie (vignettes blanches) 100 % 100 % 100 %
Lunettes de vue 100% 125 à 250 € 125 à 250 €
Prothèses dentaires 60 à 120 € par acte 80 à 240 € par acte 80 à 240 € par acte
Implants dentaires 200 €/an 300 €/an 300 €/an
Appareil auditif 400 €/oreille 450 €/oreille 450 €/oreille
Pharmacie (vignettes bleues / oranges) 100 % 100 % 100 %
Médecines douces 30 € x 1 séance /an 30 € x 2 séances /an 30 € x 1 séance /an
Chambre à l'hôpital 15 €/jour 35 €/jour 15 €/jour
Vaccins non couverts par la CPAM 20 € 30 € 20 €
Tarif par mois à 70 ans 106,82 € 124,97 € 134,90 €
Tarif par mois à 50 ans 65,31 € 82,10 € 87,19 €
Tarif par mois à 30 ans 42,44 € 55,32 € 56,80 €
Tarif par mois à 18 ans 29,99 € 36,35 € 38,59 €

Exemples de remboursements sur le tableau de garanties d'Ociane de Matmut suivant différents choix d'efficacité

Les 3 exemples ci-dessous correspondent à différents choix de niveaux d'efficacité sur le tableau de garanties de l'offre « Ociane Santé Vous Bien ». En retirant ses packs de confort aux niveaux 1 et 2, les tarifs deviennent comme suit :

Age de l'assuré Niveau 1 (sans pack) Niveau 2 (sans pack) Niveau 2 sans le bloc Bien pour ma tête
70 ans 77,45 € 87,66 € 63,54 €
50 ans 46,76 € 58,34 € 42,95 €
30 ans 29,78 € 38,79 € 26,88 €
18 ans 22,12 € 26,78 € 18,27 €

Tarifs d'Ociane Matmut sans pack optionnel et sans le block Bien pour ma tête

Dans les cas précédents, le changement de tarif reflète la possibilité de faire des économies en modifiant le niveau d'efficacité des remboursements médicaux.

Pour aller plus en profondeur dans les détails, le tableau de garanties de cette mutuelle permet d'obtenir au niveau 3 (le maximum) des remboursements allant jusqu'à :

  • 100 à 360 € par prothèse dentaire (selon le type et la dent traitée).
  • 400 €/an pour l'implantologie dentaire, la parodontologie ou tout autre soin chez le dentiste non couvert par la CPAM.
  • 150 % pour la chirurgie et les consultations des médecins, y compris les spécialistes et les dentistes.
  • 125 % pour les analyses et les examens d'imagerie médicale.
  • 40 €/an pour les vaccins non couverts par la CPAM.
  • 100 % BR + 100 € pour les prothèses externes.

Un autre avantage pour les assurés qui souhaitent choisir librement leurs médecins et chirurgiens réside dans le fait que les taux de remboursement indiqués dans le tableau de garanties d'Ociane Matmut sont identiques, que le praticien adhère ou non au dispositif OPTAM.

Au niveau des remboursements en optique et de l'audition, le tableau des garanties présente certaines particularités :

  • Les remboursements des lunettes de classe B (aux tarifs libres) varient selon la tranche d'âge :
    • 125 à 250 € pour les enfants jusqu'à l'âge de 15 ans
    • 200 à 450 € pour les personnes de 16 à 54 ans
    • 300 à 550 € pour les seniors à partir de 55 ans.
  • Le forfait pour les appareils auditifs varie aussi :
    • 1600 €/oreille (dans le cadre du dispositif 100 % Santé pour les moins de 20 ans)
    • 500 € jusqu'à l'âge de 54 ans
    • 600 € à partir de l'âge de 55 ans.

L'autre avantage est que l'offre de Matmut inclut un pack (intégré dans la couverture santé) dont les remboursements varient selon le profil de l'assuré.

  • Pack Enfant : il est destiné aux petits de moins de 16 ans et permet de rembourser :
    • L'ergothérapeute et le psychomotricien dans la limite de 70 €/an.
    • Le dépistage des troubles du développement et d'apprentissage jusqu'à 70 € par an.
    • Les lunettes anti-lumière bleue grâce à un forfait de 30 €/an.
  • Pack Adulte : il est dédié aux assurés de 17 à 54 ans et permet d'obtenir le remboursement de :
    • 90 €/an pour le sevrage tabagique.
    • 30 €/an pour les contraceptifs (pilule, patchs…) et autant pour les tests de grossesse.
  • Pack Senior : il est accessible dès l'âge de 55 ans et sert à couvrir certains frais utiles avec l'âge, comme :
    • L'ostéodensitométrie remboursée jusqu'à 45 €/an.
    • La pédicure prise en charge à la limite de 30 €/an.
    • Le sport pour rester en bonne santé avec une participation de 20 €/an.

De plus, l'offre « Santé vous bien ! » remplit les critères d'une bonne mutuelle sans délai de carence, ce qui convient aux familles et aux seniors pressés par des frais médicaux urgents.

Pour saisir tout le potentiel des formules proposées par la Matmut, il est bon de les comparer à celles des compagnies comme Allianz Mutuelle, Swiss Life et Assurema qui proposent aussi des offres de couverture santé à la carte.

Mutuelle Ociane Matmut : informations supplémentaires pour avoir un avis exact sur son offre santé

Pour se faire un avis juste sur Ociane Matmut, il est nécessaire de connaître certaines informations :

  • La compagnie détient un Label d'Excellence pour la qualité de son service et de ses offres de complémentaires santé.
  • Elle est aussi notée 4,4/5 ** par les assurés.
  • Son offre « Santé vous bien ! » est destinée uniquement aux particuliers. Pour les professionnels, il y a l'offre « Ociane Santé Pro » dont les tarifs à 30 ans sont à partir de 30,08 € si l'assuré est affilié au régime agricole et de 32,06 € pour un travailleur indépendant.

En cas de besoin, il est possible de contacter la MATMUT à travers :

  • Son site en vous connectant à votre compte d'assuré disponible dans la rubrique « Mon Espace Personnel ».
  • Le numéro suivant : 02.35.03.68.68, joignable du lundi au vendredi de 8 h à 19 h.
  • L'une de ses 480 agences réparties sur toute la France.

Hormis cela, les consommateurs ont des avis favorables sur la mutuelle santé de la Matmut. Ils considèrent ses tarifs raisonnables et son service de remboursement de bonne qualité. Toutefois, le seul bémol est l'absence de la « Protection Gros Pépin » dans les offres santé pour particuliers et sa présence uniquement dans les formules destinées uniquement aux entreprises.

Bien que les avis sur la rapidité de remboursement de la mutuelle de Matmut soient globalement positifs, certains assurés expriment le souhait de faire jouer la concurrence et de bénéficier d'un meilleur rapport garanties/prix.

La demande de résiliation peut être effectuée via l'espace client en ligne de la Matmut à tout moment, après un an de contrat.

Vous pouvez découvrir les avis et les commentaires des assurés sur la Matmut et intervenir pour laisser vos propres avis afin de participer à l’échange en ligne.

* Tarif pour une famille de 2 parents de 40 ans et 2 enfants de moins de 6 ans sur Paris.
** Informations du site avis-verifies.com.

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