Surcomplémentaire orthodontie : combien rembourse-t-elle suite au traitement orthodontique de l’adulte et de l’enfant ?

Une surcomplémentaire santé pour l'orthodontie adulte et infantile rembourse généralement entre 200 et 1000 € supplémentaires à ceux de la mutuelle du patient ayant reçu un traitement pour corriger la malposition de ses dents. Vu ce grand écart entre les montants couverts, il est important de vérifier si les plafonds proposés s'approchent de la valeur réelle des frais engagés, y compris ceux de l’appareil dentaire.

Durant le traitement d’orthodontie, la surcomplémentaire rembourse aussi les différents actes médicaux annexes, comme les chirurgies maxillaires, les extractions de dents, etc.

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Surcomplémentaire santé orthodontie adulte et enfant : quels frais rembourse-t-elle pendant un traitement d'esthétique dentaire et l'appareil dentaire ?

Le coût de l'orthodontie adulte et infantile est de plus en plus élevé et le choix d'une bonne surcomplémentaire santé pas chère s'avère fructueux dans la majorité des cas. D'ailleurs, les meilleures formules du genre permettent de cumuler des remboursements pouvant atteindre 600 € pour l'appareil dentaire et 400 € pour les séances de contention et les consultations de contrôle.

Pour un adulte, cette surcomplémentaire spéciale orthodontie est notamment bénéfique pour rembourser l'appareil dentaire invisible (Invisalign) peu couvert par les forfaits des mutuelles (à peine 300 € contre des prix proches de 1500 €). Elle prend aussi en charge une bonne partie des restes à charge en cas de chirurgie pour préparer la bouche à la pose de l'appareil dentaire.

Hormis les adultes, la surcomplémentaire est aussi utile pour rembourser l'orthodontie des enfants de moins de 16 ans, vu la prise en charge insuffisante de la sécurité sociale en dépit des prix toujours supérieurs à 600 €.

Afin d'apprécier les montants remboursés par ce genre de couvertures santé additionnelles, le tableau comparatif suivant révèle les forfaits proposés par 3 compagnies :

Compagnie Forfait orthodontie
Aésio 250 €
April 250 à 500 €
MGC 800 €

Comparatif de forfaits proposés par 3 surcomplémentaires orthodonties

Les remboursements susmentionnés sont parmi les plus élevés en 2025 pour rembourser les orthodontistes. Toutefois, il existe d'autres compagnies proposant des montants plus élevés, comme SwissLife (1260 € avec son offre Santé Additionnelle).

Tarifs et remboursements des traitements d'orthodontie reconnus par la sécu

Alors, comment est réalisé le remboursement de la surcomplémentaire santé pour l'orthodontie d'un adulte et selon quels montants suivant un exemple véridique ?

La surcomplémentaire rembourse l'orthodontie de l'adulte après la réception du décompte de prise en charge de la mutuelle du patient. Elle utilise ses forfaits et ses taux pour couvrir les restes à charge comme dans l'exemple suivant :

Le traitement orthodontique d'un adulte nécessite un invisalign coutant 1470 €. La sécurité sociale ne rembourse rien et la mutuelle verse uniquement 250 € suivant ses garanties. Dans ce cas, la surcomplémentaire intervient par un forfait supplémentaire pour les appareils et les actes dentaires refusés par le régime de base : le montant peut atteindre 500 €/an avec une formule de niveau moyen.

Dans ce cas, le patient adulte supporte un reste à charge de 720 € suite à l'achat de son appareil dentaire invisible. Sans la surcomplémentaire, il aurait payé un montant de 1220 €.

Cette couverture santé de renfort est aussi sollicitée pour rembourser plusieurs frais médicaux nécessaires en cas de problèmes dentaires consécutifs au traitement d'orthopédie dento-faciale :

  • imageries médicales et radios panoramiques utiles au praticien pour connaître et prévoir l'évolution de la dentition.
  • chirurgies nécessaires pour retirer les dents de sagesse si les mâchoires de l'adulte sont étroites.
  • opérations maxillo-faciales en cas de malformation du palais et de la bouche, etc.

Ainsi, il est judicieux de vérifier que la formule santé contient les mêmes atouts d'une surcomplémentaire dentaire, en plus de ceux destinés au remboursement de l'orthodontie infantile et adulte si nécessaire. En effet, pour les personnes de plus de 18 ans, certaines autres garanties peuvent être utiles pour couvrir les dépenses annexes comme les couronnes dentaires pour combler un vide entre les dents.

Dans tous les cas, l'activation immédiate des remboursements est souhaitable, surtout si l'enfant est proche de ses 16 ans (l'âge limite pour être pris en charge par la sécurité sociale et les assureurs). Pour cette raison, l'orthodontie nécessite de prendre une surcomplémentaire sans délai de carence avec des garanties fiables.

Surcomplémentaire pour l'orthodontie adulte : pourquoi son prix pas cher devient paradoxal et quand s'en méfier ?

Diverses surcomplémentaires santé sont proposées à des tarifs pas chers, en dépit de la valeur réelle des dépenses consécutives à l'orthodontie de l'adulte. Cela est paradoxal, vu la prise en charge de la sécurité sociale inexistante pour les plus de 16 ans et sa limitation à 193,50 € aux jeunes enfants.

De plus, les prix des appareils dentaires pour adultes continuent de grimper vu les tarifs libres non réglementés. Cela incite les assurés à se demander quand la méfiance est nécessaire pour obtenir un bon rapport garanties/prix lors de choisir ce genre de couvertures santé complémentaires. Le mieux est de se référer à l'illustration ci-dessous :

Carte des prix des appareils dentaires par semestre en France

Grâce à la carte, il est clair que les prix des appareils dentaires visibles passent du simple au double selon les régions (entre 523 € et 972 €). Cela est sans compter les prix des invisaligns demandés par les adultes qui dépassent toujours les 1200 €.

Dans des régions comme le Finistère, la Loire-Atlantique et le Morbihan, les honoraires des spécialistes en orthopédie dento-faciale sont raisonnables. Ainsi, les prix bas des surcomplémentaires sont justifiés. Au contraire, la région parisienne, l'Isère et les Alpes-Maritimes concentrent les praticiens les plus coûteux du pays.

Dans ce cas, il est bon de vérifier si le tarif bas d'une surmutuelle santé dissimule un mauvais remboursement. L'astuce consiste à :

  • demander des devis aux praticiens avant de choisir la surcomplémentaire.
  • comparer les plafonds et les forfaits proposés par les assureurs aux honoraires demandés par les praticiens.
  • choisir la formule santé moins chère qui rembourse au plus près de la valeur réelle des frais prévus.

Les points susmentionnés sont imparables pour obtenir une bonne surcomplémentaire à un prix imbattable lors de comparer les offres des assureurs partenaires de « LesMutuellesPasCheres.com ».

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