Alptis Santé Protect et Select : ses tableaux de garanties révèlent des mutuelles pour seniors aux remboursements médicaux et tarifs attractifs dès le niveau 3
Le tableau de garanties d'Alptis Santé Protect et celui de Santé Select permettent aux seniors de choisir respectivement entre 4 et 8 formules de mutuelles santé. Avec les deux gammes de formules, le niveau 3 correspond à l'offre la plus équilibrée.
La grille des remboursements de Santé Protect affiche des taux et forfaits variables de :
- 100 à 400 % pour les consultations et chirurgies
- 50 à 600 € pour les lunettes de vue
- 30 à 110 € pour la chambre particulière à l'hôpital
- 400 et 1100 € pour la prothèse auditive d'un senior ou tout autre adulte.
La formule d'Alptis Santé Protect au niveau 3 est pratiquement la même que Santé Select avec une prédominance du taux de 150 % pour les frais de 1ère nécessité (hospitalisation et consultation). D'ailleurs, les tarifs tournent autour de 89,08 €/mois pour un senior actif de 60 ans et de 100,62 € pour un retraité. Ces prix sont à comparer sur « LesMutuellesPasCheres.com ».
Les tableaux de garanties de la mutuelle Alptis indiquent des packs optionnels afin de bien couvrir les dépenses refusées par la sécurité sociale (chambre particulière à l'hôpital, chirurgie réfractive, etc.).
Au-delà de 60 ans, les seniors profitent d'un tableau de garanties adapté pour le remboursement des frais médicaux sans trop de dépassements d'honoraires.
Alptis propose aussi 2 autres offres santé pour les seniors dépendants et ceux vivant dans les maisons de retraite qui sont nommées « Majeurs Protégés Plus » et « Solaé résident EHPAD ». Ces deux dernières ont des tableaux de garanties très proches de celui de « SANTÉ PROTECT » avec des variations de tarifs suivant la situation médicale de l'assuré.
ALPTIS Santé Protect : tableau des garanties et tarifs relatifs aux niveaux 3, 4 et 5 pour les seniors à partir de 55 ans
Les tableaux de garanties de la mutuelle d'Alptis « Santé Protect » montrent 1 niveau économique pour rembourser le strict nécessaire à un taux unique de 100 %. Dès le niveau 3, cette complémentaire santé devient meilleure pour les seniors actifs ou retraités ayant des dépenses médicales variées (exemple : plafond maximum de 800 € pour les prothèses dentaires de classe B).
L'offre de mutuelle Santé Protect inclut aussi des packs optionnels sur son tableau de garanties. Ainsi, Alptis Santé avantage les seniors célibataires et en ménage en leur faisant bénéficier d'une formule modulable avec un contrat non responsable.
Les tarifs d'Alptis Santé Protect du niveau 1 à 4 sont :
| Formules Alptis | Senior de 60 ans | Retraité de 70 ans |
|---|---|---|
| Niveau 1 | 60,43 € | 80,09 € |
| Niveau 2 | 78,48 € | 100,11 € |
| Niveau 3 | 89,08 € | 110,70 € |
| Niveau 4 | 105,68 € | 134,96 € |
Exemples de tarifs de la mutuelle santé Alptis Protect
(Prix hors packs additionnels)
Les tarifs ci-dessus sont sujets à des variations surtout en incorporant des packs optionnels pour améliorer certains remboursements. Par exemple, un senior de 70 ans voit les prix passer à :
- 109,11 €/mois en prenant la formules Protect 2 avec le pack Dentaire Optique Audio
- 122,68 €/mois avec le niveau 3 renforcée par le même pack
Quant aux remboursements des formules santé des « Niveaux 3 et 4 » de l'assureur Alptis, ils permettent d'atteindre des taux de 150 et 200 % du tarif de convention de l'assurance maladie. Pour plus de précision, les extraits du tableau de garanties présentés ci-dessous donnent un aperçu sur les remboursements obtenus avec l'offre « Santé Protect » :
| Frais/actes remboursés | Formule Niveau 3 | Formule Niveau 4 |
|---|---|---|
| Honoraires des praticiens conventionnés (médecins, chirurgiens, etc.) | 150 % | 200 % |
| Soins dentaires et prothèses | 150 % | 175 % |
| Forfait hospitalier et frais de séjour à l'hôpital conventionné | Frais Réels | Frais Réels |
| Chambre particulière à l'hôpital | 45 €/jour | 60 €/jour |
| Implantologie dentaire et orthodontie refusées par la sécurité sociale | 150 €/an | 180 €/an |
| Lunettes à verres simples | 150 € | 175 € |
| Lunettes à verres complexes | 250 € | 275 € |
| Lentilles de vue | 100 % | 100 % |
| Médicaments (toutes vignettes) | 100 % | 100 % |
| Cure thermale si Renfort Bien-Etre | 100 % BRSS + 200 € | 100 % BRSS + 200 € |
Extraits du tableau de garanties d'Alptis Santé Protect
Pour un senior proche de la retraite, le tableau de garantie de niveau 3 de la formule Protect est un bon compromis pour garder un prix abordable et obtenir le remboursement des dépassements d'honoraires modérés.
Les taux du niveau 2 sont moins élevés et sont généralement de 125 % et sans plafonnement pour la prise en charge des frais dentaires.
Cela dit, quelle que soit la formule choisie de niveau 1 à 3, le tableau de garantie en pdf de la formule Protect permet de constater la possibilité d'ajouter de 1 à 3 packs optionnels pour améliorer les remboursements optiques, dentaires, hospitaliers, auditifs et des frais de bien-être. Quant au niveau 4, il est le meilleur et ne nécessite aucun renfort.
ALPTIS Santé Plurielle : comparaison de son tableau de garanties à ceux des offres Santé Select et Santé Protect pour mieux les apprécier par les seniors
Les tableaux de garanties des mutuelles d'Alptis destinées aux seniors se ressemblent à quelques détails près. Le plus frappant est la présence de taux de 150 % au niveau 3 de chaque offre pour les chirurgies à l'hôpital et les visites médicales. Toutefois, des différences existent, vu que l'offre select compte 8 niveaux de garanties et qu'elle est accessible dès 60 ans. Hormis cela, leurs remboursements n'ont pas les mêmes valeurs au niveau de certains postes médicaux comme indiqué sur ce comparatif :
| Frais à rembourser | Santé Select | Santé Protect |
|---|---|---|
| Chambre individuelle | 45 €/jour | 45 €/jour |
| Chirurgie réfractive | 150 €/œil | - |
| Implant dentaire | 150 €/an | 150 €/an |
| Médecine douce | 30 €/séance | - |
| Audioprothèse | 600 €/oreille | 400 €/oreille |
Différence entre différentes formules du niveau 3 d'Alptis Santé pour seniors
Hormis cela, toutes les offres santé de cette mutuelle proposent des avantages communs pour les seniors actifs, retraités et vivant en HEPAD :
- l'absence des délais de carence quelle que soit la formule (sauf pour les packs optionnels)
- L'absence totale de questionnaires médicaux, même pour les seniors de plus de 80 ans
- Le tiers-payant auprès des professionnels de santé partenaires du réseau de soins "Actil" pour la prise en charge de l'optique, l'hospitalisation, etc.
- La proposition d'actions préventives en collaboration avec diverses associations
- La mise à disposition de plusieurs services d'assistance en cas de maladie grave ou d'hospitalisation prolongée dont l'aide à domicile, la téléconsultation, etc.
À noter que le tableau de garanties de l'offre Santé Select ne dispose d'aucun pack optionnel contrairement à Santé Protect, vu que son tableau de garanties est le plus complet de ceux conçus par la compagnie.
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Tableaux de garanties d'ALPTIS Santé Protect : En quoi consiste l'efficacité de ses Packs optionnels ?
La mutuelle d'Alptis prévoit dans le tableau de garanties de sa formule Santé Protect, l'ajout de trois packs optionnels pour mieux pallier les besoins de l'assuré. De plus, il est possible de les inclure séparément pour avoir l'une des meilleures mutuelles santé modulables.
L'avantage d'ajouter des packs aux formules Santé Plurielle est plus ressenti avec les 3 premiers niveaux de garanties. Cela peut même faire doubler certains remboursements.
Pour constituer un avis sur les garanties additionnelles possibles voici à quoi l'assuré d'Alptis Santé peut s'attendre avec chaque ajout :
- Le pack « Renfort Hospitalisation »
Cette option sert à enrichir le tableau de garanties par des remboursements supplémentaires pour :
- les dépassements d'honoraires en clinique : 25 % en supplément au taux initial (celui du niveau de garantie choisi par l'assuré)
- la chambre personnelle : 30 €/jour en plus sur une période maximale de 30 jours.
- Le lit accompagnant : 10 € par jour additionnel pendant le séjour hospitalier.
Ainsi, il est judicieux pour l'assuré d'opter pour l'offre « Santé Plurielle » d'Alptis Assurances pour rembourser son hospitalisation au moindre coût.
- Le pack « Renfort dentaire / optique / audioprothèse »
Pour éviter les restes à charge, Alptis propose les plafonds supplémentaires suivants :
- 100 € pour les prothèses, les couronnes, les inlays-cores, etc.
- 100 € pour les lunettes et les lentilles prescrites
- 200 € pour les prothèses auditives.
- Le pack « Renfort Bien-Être »
Les remboursements prévus concernent :
- les vaccins et médicaments non pris en charge par l'assurance maladie (remboursement à hauteur de 40 €/an)
- les médecines douces (ostéopathie, acupuncture, naturopathie, etc.) avec un forfait de 4 séances remboursées à hauteur de 25 €/séance
- les cures thermales et les frais d'hébergement et de transport.
Tous les packs susmentionnés sont soumis à des délais de carence entre 3 et 6 mois contrairement aux garanties de base. Donc, il est plus intéressant pour les seniors et les personnes retraitées ayant des soins coûteux et urgents de prendre l'un des niveaux de garanties élevés pour être mieux remboursé sans recourir à ces packs optionnels.
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Article mis à jour le 30/05/2025 | Par LesMutuellesPasCheres.com