ASSUREMA Mutuelle Santé : quels tableaux de garanties propose-t-elle et quels avis paraissent sur ses formules et tarifs ?

Assurema Mutuelle et ses tableaux de garanties qui incluent des remboursements allant jusqu'à des taux de 300 % recueillent généralement des avis positifs auprès des particuliers.

De plus, ses formules « Genesia » et « Essentia », suscitent des appréciations positives de par leur accessibilité aux seniors et leurs tarifs pas chers partant dès 12,75 €/mois * à 18 ans.

Pour vous aider à constituer un avis sur les offres d'Assurema Santé, le comparateur vous informe sur ses garanties médicales, ses remboursements des frais de santé, les tarifs de ses formules. Il fournit aussi des précisions sur son service de tiers payant géré principalement par son partenaire « ASRAMA ». Il vous donne à la fin une appréciation sommaire sur ses offres santé et sur l'enrichissement de leurs tableaux de garanties depuis qu'elle s'appelle « Matéo » suite à son rachat par le groupe Alptis il y a 8 ans.

Il est aussi possible de demander les devis des autres compagnies sur « LesMutuellesPasCheres.com » afin de découvrir leurs tableaux de garanties qui s'apparentent parfois à ceux d'Assurema et d’autres mutuelles santé concurrentes.

ASSUREMA Mutuelle : détails sur ses tableaux de garanties, formules et tarifs pour avoir un avis sur leur adaptabilité aux seniors comme aux jeunes

Les tableaux de garanties de la mutuelle Assurema incluent différents avantages qui permettent déjà d'avoir un avis sur cette compagnie assurant les seniors retraités tout autant que les jeunes actifs. Les exemples les plus éloquents sont les aides prévues en plus des remboursements médicaux et des tarifs abordables :

  • soutien financier pour les personnes ayant des restes à charge importants suite à des frais médicaux inattendus.
  • prise en charge d’une partie des cotisations en cas d'incapacité financière suite à une hospitalisation ou une immobilisation
  • service de téléconsultation en cas de maladie rendant le déplacement difficile
  • assistance en cas d'hospitalisation (prise en charge des frais de confort comme la télévision, présence d'un accompagnant, soutien scolaire pour les enfants, etc.)
  • protection juridique en cas de litige avec la sécurité sociale ou de non-obtention de remboursements légitimes
  • service de téléconsultation mis à disposition via la plateforme Médecin Direct.

Les offres d'Assurema Mutuelle méritent d'être comparées à celles de ses concurrentes (CEGEMA, SwissLife, ALLIANZ mutuelle, Generali, Covea Risks, etc.).

ASSUREMA Mutuelle : faites-vous un avis sur le tableau des garanties de sa formule « ESSENTIA » mise en avant sur ses devis

La formule d'Assurema Mutuelle nommée « Essentia » est dotée d'un tableau de garanties adapté aux seniors, couples et familles sans distinction d'âge ni d'état médical. Afin de constituer votre avis de client sur cette offre, il est bon de savoir que la grille de garanties créée par Assurema Santé est adaptée dès l'âge de 18 ans et jusqu'à 90 ans. Cela la rend intéressante pour tous les profils, y compris les personnes âgées.

Pour plus de détails sur « Essentia », il est bon de noter 3 particularités :

  • 4 niveaux de garanties permettant de rembourser à des taux de 100 % à 175 % pour différents frais médicaux liés aux consultations du généraliste et du spécialiste. En revanche, il est possible de choisir des remboursements jusqu'à 160 % pour les honoraires hospitaliers. Ce taux augmente avec l’ancienneté de l’adhérent (exemple : 200 % au lieu de 160 % dès la 3ème année).
  • Les remboursements des frais optiques et dentaires remboursés ou non par la Sécurité sociale et ceux du confort médical (chambre particulière, prothèses dentaires, etc.) sont augmentés entre la 2ème et 3ème année d'adhésion grâce aux bonus fidélité. Par exemple, le plafond annuel des soins dentaires au niveau 3 passe de 800 € à 1000 €, puis à 1300 €.

Pour avoir un avis sur les différentes garanties de cette formule, le comparateur vous propose de consulter le tableau ci-dessous :

Garanties médicales Essentia 2 Essentia 4
Prothèses dentaires hors 100 % Santé 125 % 150 %
Honoraires des médecins (sous DPTAM) 125 % 175 %
Honoraires des médecins (hors DPTAM) 100 % 135 %
Honoraires de kinés, infirmiers 100 % 100 %
Frais de laboratoire 100 % 150 %
Frais de séjour dans un établissement conventionné Frais réels Frais réels
Frais de séjour dans un établissement non conventionné 100 % 100 %
Chambre individuelle 20 €/jour 50 €/jour
Lit accompagnant - 15 €/jour (à partir de la 2ème année)
Optique (lunettes avec tout type de verres hors 100 % santé) 100 à 200 € 125 à 200 €
Cure thermale 100 % 100 %
Appareil auditif 100 % 100 %

Extraits des tableaux de garanties des formules d'Assurema Mutuelle

(Formule Essentia)

Assurema Mutuelle offre aussi à ses adhérents des avantages multiples à travers sa formule « Essentia » :

  • Tarifs très accessibles et en accord avec les niveaux de garanties prévus ; en voici des exemples :
    Formules d'Assurema Essentia 2 Essentia 4
    Prix minimum 23,53 € 46,09 €

    Exemple de tarif d'Assurema Mutuelle

    (Pour actif de 25 ans)

  • Tiers Payant actif dès le 1er jour en pharmacie, hôpital, laboratoire et centres de radiologie, opticiens, prothésistes, etc. grâce à son partenaire ASRAMA
  • remboursement sous 48 heures
  • aucun questionnaire médical

Comparez les formules d'Assurema Santé à toutes celles de ses concurrentes lors de demander vos devis. Constituez votre opinion à son propos et choisissez une mutuelle santé pas chère qui s'adapte à vos besoins spécifiques.

ASSUREMA Mutuelle : le point sur le tableau des garanties de sa formule « Genesia » pour un avis plus éclairé

Assurema Mutuelle propose sa formule « Genesia » qui est particulièrement avantageuse pour les personnes ayant fréquemment recours aux soins hospitaliers, optiques et/ou dentaires ; ce qui est le cas des seniors et des familles nombreuses. Cela dit, cette formule est proposée aux personnes de 16 à 80 ans et elle exclut les professionnels (libéraux et non-salariés).

Le tableau de garanties de cette formule de la mutuelle Assurema est doté de 5 niveaux d'efficacité avec des garanties modulables tout en offrant divers avantages :

  • une carte Tiers Payant téléchargeable en ligne
  • une prise en charge sans délai de carence pour les frais dentaires, optiques et dépassements d'honoraires
  • remboursement de soins hors nomenclature de la Sécurité sociale (implantologie, ostéopathie, etc.)
  • remboursement de la chambre particulière jusqu'à 90 €/jour durant un mois
  • remboursement des chirurgies jusqu'à 300 % (seulement 200 % hors DPTAM)
  • remboursement de l'orthodontie adulte de 100 à 400 € (sauf avec les niveaux 1 et 2)
  • remboursement des prothèses et des appareillages dans la limite de 1050 €/oreille pour un adulte au meilleur niveau
  • remboursement partiel des vaccinations non couvertes par l'assurance maladie jusqu'au 150 €/an (seulement 7 € pour le vaccin antigrippe)
  • prise en charge des médecines douces et des cures thermales, etc.

Le tableau de garanties de la formule « Genesia » rappelle ceux des anciennes formules d'Assurema nommées « Bien-Être » et « Ta Santé » avant qu'elle ne devienne « Matéo ». La seule différence est qu'elle impose une limite d'âge pour les seniors à 80 ans au lieu de 70 ans.

Hormis Genesia et Essentia, la compagnie propose d’autres formules intéressantes, comme « Ta Santé », « Sérénit’éo » et « Calibris », prévues pour assurer tous les profils de clients.

Mutuelle Assurema : quelles autres informations sont à connaître sur ses tableaux de garanties, les moyens de contact disponibles et le mode de résiliation ?

Les offres de mutuelle santé présentées par Assurema sont des contrats responsables et leurs tableaux de garanties respectent le dispositif « 100 % Santé ». Cela permet à l'assuré d'être remboursé intégralement en cas d'achat de lunettes ou de pose de couronnes dentaires à tarification contrôlée.

Plusieurs assurés se posent la question de la facilité à contacter et à résilier une mutuelle avant d'y souscrire. Pour Assurema, il suffit d'envoyer une demande de résiliation à l'adresse suivante : « 1050 chemin des Exquerts, ZA la Tapy – 84170 – Monteux ». Cela est possible à tout moment dès que l'adhésion date d'au moins 12 mois complets. Assurema prévoit d'autres moyens et adresses pour résilier ses mutuelles :

  • l'espace assuré avec un accès adhérent géré par son partenaire « ASRAMA » et à partir duquel il est possible de notifier l'envie d'arrêter le contrat santé
  • la page contact avec un formulaire à remplir avec toutes les données nécessaires sur le contrat à résilier.

La résiliation prend toujours effet 1 mois après l'envoi de la demande. Jusqu'à cette date, Assurema continue à rembourser les frais médicaux effectués. Cette compagnie peut être contactée par téléphone au 04 13 97 01 77.

À cette occasion, une comparaison gratuite en ligne permet de choisir une offre santé semblable à celle d'Assurema Mutuelle avec des formules adaptables à tous ; vous pourrez changer d'avis en découvrant les tableaux de garanties des meilleures mutuelles santé.

Quel avis porter sur ASSUREMA Mutuelle et ses formules santé ?

Poser un avis sur la mutuelle santé d'Assurema nécessite de tenir compte de ses points forts et de ses particularités. Pour cela, le comparateur précise des détails utiles pour avoir une opinion juste et non biaisée sur sa qualité de service :

  • 1er point positif : la présentation fréquente de nouvelles formules pour convenir à l'évolution du marché et aux besoins variables des assurés. D'ailleurs, elle enrichit son offre par de nouvelles formules depuis son changement de nom. Cela est possible grâce à son partenariat avec des compagnies comme Miltis et Aésio.
  • 2ème point positif : des tarifs non exagérés et pouvant intéresser un large public
  • 3ème point positif : la proposition d'une prime de naissance et de gratuité pour le rattachement du 3ème enfant et des suivants
  • 1er désavantage : limite d'âge contraignante pour les personnes très âgées (dès 91 ans)
  • 2ème désavantage : nécessité de passer par un conseiller pour obtenir un devis personnalisé.

Les points susmentionnés montrent que cette compagnie peut susciter l'intérêt des clients et les satisfaire. Néanmoins, il vaut mieux obtenir les devis de ses concurrentes directes avant de fixer un jugement final sur les rapports garanties-prix.

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