CIC Mutuelle Santé : quel tableau de garanties et de remboursements propose-t-elle en parallèle de sa carte tiers payant "Avance Santé" ?
Le tableau de garanties de la mutuelle du CIC révèle 6 niveaux d'efficacité pour rembourser l'hospitalisation et les soins courants (consultations, analyses, etc.), en plus des frais dentaires, optiques, etc. Cette complémentaire santé est à des tarifs intéressants commençant à 25 €/mois pour un jeune étudiant choisissant le 1er niveau de garantie.
La mutuelle du Crédit Industriel et Commercial (CIC) vient remplacer les anciennes offres nommées « Primo » et « Modulable » depuis son partenariat avec l’Assurance du Crédit Mutuel (ACM). Cette nouvelle offre s'adresse aux retraités, aux étudiants et aux travailleurs indépendants et elle est nommée « Complémentaire Santé particulier ». Elle garde divers avantages au niveau des tarifs hérités des anciennes offres (exemple : baisse de 5 % pour les couples).
Le tableau de garanties du CIC Santé indique aussi d'autres avantages, comme le droit à la carte tiers payant « Avance Santé » acceptée chez tous les professionnels de santé partenaires de la compagnie.
Afin de constituer un avis sur l'efficacité de cette complémentaire santé, vous trouvez dans la suite, plus de détails sur son tableau de garanties, ses tarifs et ses avantages.
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CIC Mutuelle Santé : analyse de son tableau de garanties et de remboursements et de ses tarifs pour se faire un avis sur ses rapports qualité/prix
La spécificité de la mutuelle CIC réside dans son tableau de garanties et ses remboursements bien modelés pour convenir au mieux aux divers assurés. Cela va de même pour ses tarifs qui sont ajustés grâce au caractère sur mesure de son offre (choix des garanties selon le besoin du client).
Afin d'intéresser le plus de clients, la mutuelle CIC Santé propose un tableau de garanties propice à l'obtention d'une formule efficace sans condition de santé, ni limite d’âge. Au niveau 6, il permet d’obtenir des remboursements qui vont jusqu'à :
- 500 % pour les soins de ville (médecins, auxiliaires médicaux, radiologues, etc.) et les actes durant les hospitalisations. Le taux est seulement de 200 % hors DPTM.
- La chambre particulière est remboursée même pour les hôpitaux spécialisés (psychiatriques). Le forfait est de 150 €/jour. Ainsi, cette complémentaire santé mérite d'être comparée à plus d'une mutuelle hospitalisation efficace.
- 420 à 600 € pour les lunettes de classe B selon leur complexité. Ce forfait est accessible chaque année pour les enfants de moins de 16 ans. De plus, 300 €/an sont dédiés aux lentilles et 450 €/œil en cas de chirurgie réfractive (au niveau 6). Le CIC permet aussi de profiter de réductions sur les tarifs des lunettes et des lentilles (jusqu'à -30 %) auprès des opticiens partenaires.
- 550 €/an au maximum pour l'implantologie, ainsi que jusqu'à 550 % de la BRSS pour les prothèses dentaires visibles, comme les incisives et un taux de 500 % pour le remboursement de l'orthodontie infantile.
- 50 € par séance (5 fois l'an) pour les médecines douces comme l'acupuncture, l'ostéopathie et la chiropractie.
- 100 % pour les cures thermales en plus d'un forfait de 400 €/an.
- 100 % + 1000 €/oreille sont destinés aux remboursements des appareils auditifs.
Ces valeurs de remboursements maximales prévues par le CIC sont à comparer avec celles existant à des niveaux moindres du tableau de garanties. En voici des extraits :
| Garanties médicales | Niveau 1 | Niveau 3 | Niveau 5 |
|---|---|---|---|
| Honoraires hospitalier sous DPTM | 150 % | 200 % | 400 % |
| Honoraires hospitalier hors DPTM | 130 % | 180 % | 200 % |
| Chambre particulière | - | 75 €/jour | 125 €/jour |
| Consultations médicales sous DPTM | 100 % | 200 % | 400 % |
| Consultations médicales hors DPTM | 100 % | 180 % | 200 % |
| Lunettes de classe B (tarif libre) | 200 € (pour tout type) | 350 à 380 € | 420 à 500 € |
| Lentilles de vue | - | 100 €/an | 225 €/an |
| Chirurgie réfractive | - | 300 €/œil | 400 €/œil |
| Prothèses dentaires classe B | 125 % | 250 % | 450 % |
| Implantologie dentaire | - | 250 €/an | 450 €/an |
| Prothèses auditives à tarif libre | 100 % | 100 % + 250 € | 100 % + 750 € |
| Médecines douces | - | 35 €/séance (3 fois/an) | 45 €/séance (4 fois/an) |
| Cure thermale | 100 % | 100 % + 225 € | 100 % + 350 € |
Tableau de garanties de la mutuelle du CIC – extraits du niveau 1, 3 et 5
Le tableau précédent permet d’avoir un avis sur l’offre santé du CIC. C’est l’une des rares compagnies à rembourser les honoraires médicaux, les lunettes et les prothèses dentaires à des valeurs supérieures à 100 % des tarifs de base. Cela est en fait une mutuelle des plus adaptées pour les jeunes et les seniors voulant de bonnes garanties dès une formule de 1er prix.
Hormis cela, la mutuelle CIC présente son offre santé avec des particularités :
- Son tableau de garanties n'indique aucune prime de naissance pour les couples en âge de procréer. Cela est remplacé par le rattachement gratuit du nouveau-né durant sa 1ère année (à condition de l’ajouter dans les 3 mois après sa naissance).
- Un seul taux de 100 % sur tous les niveaux de garanties pour les médicaments, le transport médical et l'accompagnement psychologique.
- L'absence totale d'un remboursement aux frais réels pour les frais de séjour et le forfait journalier à l'hôpital (seulement un taux de 100 %), ce qui contraste avec plusieurs mutuelles efficaces.
En supplément, le Crédit Industriel et Commercial fournit sa carte « Avance Santé » qui permet d'éviter le paiement des frais, sauf en cas de dépassement des plafonds remboursés. Elle présente aussi plusieurs avantages au niveau de la fixation des tarifs, dont les plus notables sont :
- Un prix fixe (suivant le niveau de garantie choisi) pour les jeunes de 16 à 25 ans poursuivant les études ou des formations. Cela évite de se soucier des augmentations tarifaires pouvant toucher le secteur de la complémentaire santé d'une année à une autre.
- Une réduction de 5 % dès l'ajout d'un conjoint.
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CIC Mutuelle Santé : se soigner sans rien payer grâce à la carte Avance Santé
La CIC est une mutuelle sans délai de carence qui propose de limiter, et même d'éviter, les avances d'argent lors des actes médicaux et des achats pharmaceutiques. Cela est possible grâce au tiers payant généralisé pour tous les soins qu'effectue l'assuré.
Pour cela, la carte « Avance Santé » est utilisée pour un paiement ordinaire des actes médicaux sans limitation du nombre d’utilisations par an. C'est aussi le moyen d'activer d'autres services et réductions de prix auprès de divers opticiens, prothésistes et autres professionnels de santé partenaires avec la compagnie dans toute la zone Euro.
Si la carte est défectueuse ou inutilisable, il est plus judicieux de contacter directement le CIC via son site internet pour remédier à la situation.
Hormis cela, la carte « Avance Santé » présente un avantage inédit. En effet, la compagnie propose, grâce à elle, de régler jusqu'à 50 € chez un professionnel de santé suite à un acte médical, comme si c'était une carte de paiement. En cas de dépassement de ce montant, seul l'excédent est retranché sur le compte après la réalisation du remboursement.
Pour accéder plus facilement à cet avantage, cette carte du CIC est délivrable à plusieurs exemplaires afin que chaque ayant droit de l'adhérent puisse utiliser la sienne et accéder aux soins sans avance de frais.
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Article mis à jour le 24/04/2026 | Par LesMutuellesPasCheres.com