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Mutuelles santé partenaires
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Mutuelle Bleue : quels sont ses tarifs, remboursements et les particularités de ses formules ?

Mutuelle bleue

La Mutuelle Bleue propose 4 formules à ses assurés. La plus célèbre est connue sous l’appellation de « Cap-Eco ». Elle a la particularité d’être accessible dès le tarif de 11,73 € par mois. Deux autres formules de la compagnie remboursent de façon exclusive les frais hospitaliers (jusqu'à 220% pour la chirurgie), avec soit ceux des soins de ville, ou des appareillages pour la vue, l’audition, etc. Enfin, la quatrième permet d’avoir une couverture santé plus complète et variée avec différents niveaux de garanties.

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Mutuelle Bleue : à quels tarifs ses formules sont accessibles, à qui sont-elles adressées et quels sont leurs avantages ?

Les formules santé conçues par la Mutuelle bleue sont destinées à des assurés aux impératifs médicaux et situations financières variables. Elles gardent toutes des tarifs relativement raisonnables ; en voici des exemples pour vous faire un avis :

  • « Cap-Eco » : son tarif initial est de 11,73 €/mois et elle est adressée aux personnes rarement affectées par les maladies et qui ont des revenus restreints. Elle intéresse les jeunes et les familles aux faibles dépenses médicales.
  • « Hospi-Soins » : son prix minimum est de 15,06 € ; cette formule est conçue à ceux qui consultent souvent des médecins (généralistes et spécialistes) et redoutent les frais d’une éventuelle hospitalisation. Elle permet un choix entre 2 niveaux de garanties.
  • « Hospi-Equipement » : sa tarification commence dès 18,77 € ; cela s'explique par des garanties similaires à celles de la précédente. Toutefois, le remboursement des frais de consultations est remplacé par celui des coûts dentaires, optiques et relatifs à l’achat d’équipements médicaux (prothèses, appareillages orthopédiques…).
  • « Pack-bleue-Santé » : son coût minimum est de 29 € par mois et elle sert à couvrir les frais médicaux variés. Elle permet le choix entre 5 niveaux de remboursements avec des taux compris entre 100% et 350%. Cette offre existe en 2 version, l'une est dédiée aux moins de 54 ans et l'autre pour les seniors sous l’appellation « Pack-bleue-Senior » ; cette dernière permet de renforcer les garanties les plus prioritaires pour les plus de 55 ans (optique, dentaire, audition, ostéopathie et cure thermale) Dans tous les cas, le tableau des garanties de cette formule montre les médicaments de vignettes bleu, orange et tous les autres sont remboursé à 100 % dès le 2ème niveau.

Toutes les formules susmentionnées ont les caractéristiques d’une mutuelle sans délai de carence. De plus, la télétransmission avec la sécurité sociale est généralisée, cela évite les avances d’argent lors d’actes médicaux et les achats en pharmacie par simple présentation de la « Carte Vitale ». L’adhésion est sans questionnaire médical et n’impose aucune limite d’âge.

La Mutuelle Bleue est aussi partenaire avec le réseau de professionnels de santé « Viamedis » composé de plus de 80000 opticiens, audioprothésistes, etc. qui pratiquent le tiers payant et des tarifs avantageux ; c'est aussi le cas avec plusieurs compagnies partenaires du comparateur qui sont en étroite collaboration avec des réseaux comme « SP Santé », « Santéclair » et « Carte Blanche » qui permettent l'accès aux services médicaux aux meilleurs tarifs.

Toutefois, le tiers payants est hors d’usage avec les professionnels de santé non-conventionnés avec Mutuelle Bleue ; dans ce cas, l’envoi d’une demande de prise en charge accompagnée de la facture suffit à recevoir le remboursement de la part de cette compagnie.

De plus, les avantages de la Mutuelle Bleue restent accessibles avec d’autres compagnies partenaires de « LesMutuellesPasCheres.com ». Comparez-les en ligne pour savoir laquelle est la plus indiquée pour rembourser vos dépenses de santé.

Mutuelle Bleue : ses formules spécialisées vont-elles être un modèle à suivre dans le futur ?

Divers assureurs proposent des formules santé spécialisées, comme c’est le cas avec la Mutuelle Bleue avec son offre « Hospi-Soins » et « Hospi-Equipement ».

Ainsi, il est fréquent de trouver des formules qui servent à rembourser un, ou deux types de frais médicaux (ceux que l’assuré estime importants). Le principal avantage de ce choix est le tarif considérablement bas. Cependant, il y a souvent un manque de considération pour les garanties de confort qui rendent la mutuelle encore plus efficace.

Exemple de remboursements

La spécialisation est une caractéristique qui a de l’avenir ; et les compagnies conçoivent des mutuelles pour l’hospitalisation, le dentaire, l’optique, etc. Cependant, elle intéresse l’assuré sans ayant droit et sûr de la stabilité de son état de santé. Par ailleurs, plusieurs indices montrent qu’une mutuelle aux garanties restreintes ne peut être adaptée à long terme, surtout s’il est en famille :

Principaux remboursement

Le schéma ci-dessus montre les principaux remboursements effectués par l’assurance maladie. Il est facile d’en déduire que les achats de médicaments constituent la partie la plus importante et ils sont suivis par les consultations des médecins de diverses spécialités.

Toutefois, le graphique révèle aussi la diversification des besoins médicaux. Cette dernière est confirmée par les statistiques effectuées par VERALIS. En effet, le risque d’avoir une affection inattendue est existant à tout âge, même s’il y a des différences entre les jeunes et leurs ainés. Ainsi, les frais médicaux sont variables sur une année. Il est aussi impossible de prévoir avec exactitude les types de maladies, ou d’accidents, à avoir surtout si une famille est nombreuse.

En conclusion, le fait de restreindre les garanties médicales de sa mutuelle à un seul type de frais ressemble à un pari hasardeux. Ce dernier consiste à se contenter de la prise en charge de la sécurité sociale pour des actes médicaux coûteux et de risquer la dégradation de la situation financière, surtout si les besoins en soins de l’assuré et de ses ayants droit diffèrent. Le mieux est de prendre une mutuelle avec des garanties variées à des niveaux en adéquation avec l’âge de l’assuré et des membres de sa famille. Pour cela, il est bon de faire des devis en ligne et de choisir une formule modulable qui permet de fixer les taux de remboursements des différents soins et achats pharmaceutiques.


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