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LMDE et remboursement médical : quelle prise en charge par cette mutuelle santé des étudiants ?

LMDE et le remboursement

La LMDE et le remboursement des frais médicaux des étudiants sont généralement indissociables. Tous ceux qui sont sur le point de s’inscrire à l’université ou l’école supérieure reçoivent la proposition d’adhérer à cet organisme. Ce dernier n’est autre que « La Mutuelle Des Etudiants ». Elle s’illustre, depuis des années, comme la première dans le domaine de la couverture santé des universitaires. « LesMutuellesPasCheres.com » présente ses avantages et donne des éclaircissements sur ses remboursements des frais médicaux y compris optiques, dentaires et plus courants (médecins, gynécologue, etc.).

De plus, il propose une simulation de devis gratuite en ligne pour découvrir d’autres mutuelles santé pas chères adaptées aux étudiants boursiers ou non.

LMDE : remboursement des frais médicaux de l’étudiant entre une mutuelle santé obligatoire et une individuelle

Le remboursement de la LMDE permet à l’étudiant de préserver ses finances de l’impact des dépenses médicales par la prise en charge des frais des soins et médicaments en France et à l'étranger (pays de l'UE). Toutefois, il est important de savoir que cet organisme joue 2 rôles distincts ; celui de :

  • La sécurité sociale des étudiants qui est obligatoire. Il utilise les mêmes forfaits et taux de remboursements médicaux que l’assurance maladie en contrepartie d’une cotisation de 90 € par an. Ce tarif est fixé pour l'année universitaire 2018-2019 ; il est payé uniquement par les non-boursiers et reste le même pour d'autres organismes similaires à la LMDE.
  • La mutuelle santé jeunes facultative qui permet de choisir entre plusieurs formules santé et niveaux de remboursements pour s’adapter aux besoins spécifiques du jeune adhérent.

La LMDE permet aux étudiants qui n’ont jamais eu de couverture santé individuelle d'accéder aux remboursements d'une mutuelle sans carence ajustés pour les frais de dentistes, les coûts de lunettes, l'hospitalisation et les consultations des médecins ; et ce, à travers 4 formules :

  1. « Hospi LMDE » Elle permet principalement de prévenir les coûts relatifs aux hospitalisations, transports ambulatoires et consultations du médecin traitant. Les taux de remboursements prévues sont de 100 % et permettent de rembourser les frais hospitaliers et chirurgicaux (y compris les accouchements).
  2. « Vitalité LMDE »

    C’est une formule qui rembourse les frais médicaux courants (consultations des médecins et dentistes, achats pharmaceutiques, analyses, radiologies, etc.), les coûts ambulatoires et hospitaliers. Les taux de remboursements prévus par la LMDE sont limités à 100 % pour tous les soins. Toutefois, la formule « Vitalité » inclut des forfaits (20 €) pour les contraceptions (pilule et préservatif) et les tests de grossesse et du VIH.

  3. « Essentielle LMDE »

    Elle est conçue pour couvrir aux taux de 100% les frais médicaux courants. A partir de cette formule, la LMDE permet le remboursement optique (lunettes, verre et lentilles) à hauteur de 50 à 200 € tous les ans selon le type de correction. De plus, l’adhérent est couvert en cas de soucis de santé durant les stages et les déplacements à l’étranger dans le cadre de ses études.

    A partir de cette formule de la LMDE, il est possible de rembourser les vaccins par un forfait de 90 €/ans et les substituts nilotiques (jusqu’à 240 €).

  4. « Zen LMDE »

    Elle permet aux étudiants avec des problèmes optiques et dentaires de faire face aux coûts des lunettes (jusqu'à 250 € par 2 ans), lentilles (50 €), poses de prothèses dentaires et orthodontie adulte (250 €/an), etc. Elle présente aussi plusieurs forfaits (sommes à ne pas dépasser par an) pour couvrir les frais liés aux séances de psychologie (100 €/an), aux actes et achats préventifs : contraceptifs d'urgence (10 €), vaccins refusés par le régime de base (90 €), etc.

La LMDE n’est pas la seule dans le domaine de la couverture santé pour étudiants. En effet, « LesMutuellesPasCheres.com » présente celles des compagnies concurrentes à l’exemple de Generali assurance, April, SMAM assurances santé, (devenue APIVIA), etc. ; leurs formules sont accessibles à partir de tarifs minimaux de 19 €/mois.

Néanmoins, la LMDE rembourse les médicaments à des taux variables selon la formule choisie ; la plus efficace est « Zen » qui prévoit 100 % pour l’ensemble des médicaments sans distinction entre les couleurs de vignettes.

Avant d'adhérer à la LMDE, réalisez des comparatifs gratuits en ligne et choisissez une mutuelle pour étudiant fiable qui permet d'éviter l'avance des frais chez les praticiens ou les divers problèmes de remboursement (retard, procédure complexe, etc.).

LMDE : remboursement additionnel des frais médicaux pour l’étudiant couvert par la mutuelle santé parentale

La LMDE admet le remboursement de certains frais médicaux spécifiques aux étudiants déjà couverts par les couvertures santé de leurs parents. Il s’agit de combler les restes à charges non acceptés par certaines mutuelles familiales comme pour :

  • Les soins pour arrêter le tabac (jusqu'à 240 € pour tous les adhérents y compris la femme enceinte).
  • Les contraceptifs non acceptés par la sécurité sociale (jusqu’à 80 €/an), etc.

D’autre part, « La Mutuelle Des Etudiants » fait bénéficier les universitaires d’une assurance qui couvre les frais consécutifs aux accidents, même à l'étranger, et la responsabilité civile (en cas de dommages corporels infligés à autrui).
Il est à noter que la LMDE est une mutuelle pour étudiant qui accepte ceux qui bénéficient de l’aide à la complémentaire santé (ACS). C’est aussi le cas de Cegema mutuelle santé et de ses concurrentes sélectionnées par « LesMutuellesPasCheres.com ». Ce dernier propose aussi les mutuelles adaptées aux jeunes actifs, familles et mutuelles seniors.

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LMDE et son remboursement : combien rembourse la mutuelle étudiante ? 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Evaluation 3.8 sur 5 / note basé sur 3 avis
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