Remboursement des lunettes cassées ou perdues : comment en bénéficier et quand la sécurité sociale et une bonne mutuelle permettent d'en profiter ?

Le remboursement des lunettes cassées, perdues ou volées est possible de plusieurs façons, même si la sécurité sociale se désengage dans la plupart des cas et laisse de tels frais à la charge des :

• Mutuelles optiques proposant une « garantie casse et perte de lunettes ».
• Assurances responsabilité civile si la dégradation des verres et de la monture est le fait d'un tiers.
• Opticiens qui proposent à leurs clients un service gratuit ou payant de remplacement de lunettes dégradées ou égarées.

Hormis cela, la Sécurité sociale et la mutuelle ne remboursent les lunettes dégradées que si elles sont médicalement inutilisables, ou si le délai légal de renouvellement (2 ans) est dépassé.

« LesMutuellesPasCheres.com » expose plus de détails pour savoir comment obtenir le remboursement de vos lunettes en cas de casse, perte ou vol. Il indique aussi les différentes possibilités quand la mutuelle et la sécurité sociale refusent de payer une partie des frais.

Le comparateur vous propose aussi de faire des devis comparatifs en ligne pour choisir une mutuelle adaptée à vos besoins médicaux spécifiques d'un porteur de lunettes ou de lentilles de vue.

Remboursement lunettes cassées et perdues : dans quels cas la mutuelle et la sécurité sociale remboursent des verres et une monture prématurément ?

Les lunettes cassées ou perdues sont remboursées par la Sécurité Sociale et une mutuelle santé uniquement dans le cadre d'un renouvellement banal d'un équipement optique survenant après 2 ans pour les plus de 16 ans et au bout de 1 an pour les moins âgés. Afin de bénéficier de cette prise en charge, il est important de passer par un ophtalmologue pour obtenir une prescription. Sinon, il est bon d'avoir une ordonnance encore valable ne dépassant pas :

• 1 an pour les enfants de moins de 16 ans.
• 5 ans pour les patients entre 16 et 42 ans d'âge.
• 3 ans pour les personnes ayant plus de 42 ans.

En plus de cela, d'autres situations légitiment auprès de la sécurité sociale et des complémentaires santé le renouvellement anticipé des lunettes médicales cassées ou définitivement perdues :

• Altération de la qualité optique de l'équipement : des verres devenus opaques ou avec défauts permettent d'être remboursés une fois par an pour les plus de 16 ans et de façon répétitive pour les plus jeunes.
• Maladie oculaire ou aggravante au problème de vue : le glaucome, le diabète, la dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA), etc. permettent de renouveler les lunettes abîmées, perdues et inadéquates plusieurs fois par an.
• Traitement affaiblissant les yeux : les corticothérapies, certaines chimiothérapies, etc. rendent légitime le renouvellement anticipé des verres de vue à plusieurs reprises.

Si toutes les conditions sont réunies, le remboursement des lunettes perdues ou cassées est effectué par la sécurité sociale à 60 % des tarifs de base comme pour les équipements achetés dans le délai réglementaire de 2 ans. Ainsi, le total couvert est de 12,04 € à 66,62 € pour une paire de lunettes du panier 100 % Santé. Sinon, il est de 0,75 €.

Pour cette raison, il est indispensable de prendre une bonne mutuelle et de demander à l'opticien de fournir une assurance supplémentaire pour intervenir en cas d'avarie.

Dans ces conditions, une formule santé bien choisie sur « LesMutuellesPasCheres.com » peut faire la différence. En effet, les meilleures mutuelles prévoient des solutions supplémentaires pour assurer le remboursement des lunettes abîmées ou égarées, dont les exemples suivants :

• Alternative 1 : la complémentaire santé est partenaire avec un réseau de santé comme SP Santé ou Carte Blanche qui compte plusieurs opticiens qui proposent dès le départ des packs avec 2 paires de lunettes au lieu d'une. C'est le cas avec Krys, Afflelou, etc.
• Alternative 2 : certaines mutuelles sur-mesure ou non responsables proposent des garanties optionnelles en optique. Ces dernières sont l'assurance d'être remboursé pour des lunettes supplémentaires avant l'écoulement du délai habituel (2 ans).
• Alternative 3 : la compagnie peut indiquer une enseigne d'opticien qui propose automatiquement une « assurance lunettes » à ses assurées.
• Alternative 4 : la mutuelle prévoit un capital versable pour des situations particulières (coup dur, perte d'équipement médical, etc.)

Ces solutions pour rembourser et remplacer des lunettes prématurément sont proposées par les mutuelles à comparer en ligne et c'est à vous d'en choisir celle au meilleur rapport garanties optiques/prix.

Remboursement des lunettes cassées, volées ou perdues : quelle assurance intervient quand le bris ou le vol est le fait d'un tiers ou survient sur le lieu de travail ?

Le remplacement des lunettes de vue cassées ou égarées est remboursé par diverses assurances quand la sécurité sociale et les mutuelles se désengagent de toute responsabilité, surtout quand l'avarie est causée par une tierce personne, au travail ou lors d'un accident. Pour cela, il est nécessaire de remplir une déclaration de « bris de lunettes » à déposer chez l'assureur qui va rembourser le prix de l'équipement optique dégradé.

Toutefois, c'est le lieu de la casse de la monture et/ou des verres ou la personne fautive qui définit quelle assurance est à engager :

• Cas des lunettes cassées à la maison ou dans la rue : le 1^er réflexe est de recourir à « l'assurance bris lunettes ». Pour profiter de sa prise en charge, il est nécessaire de vérifier que son prix figure sur la facture de l'opticien et de voir qu'elle est encore valide (la durée varie de 1 à 3 ans).
• Cas de bris de monture ou de verres au travail : l'avarie subie par l'équipement optique d'un employé suite à un accident de travail est nécessairement supportée par l'assurance responsabilité civile de l'entreprise qui rembourse l'appareillage hors d'usage ou paye directement la facture de l'opticien.
• Cas de casse de lunettes d'un enfant à l'école : le parent peut demander l'activation de l'assurance responsabilité civile de l'institut scolaire pour payer les frais du renouvellement des lunettes de son petit.
• Cas de lunettes brisées ou abimées durant un voyage : dans cette situation, il est possible de s'adresser à l'assurance voyage. Sinon, il est possible de vérifier si votre carte bancaire est munie d'une option pour payer les objets personnels perdus ou avariés durant les voyages (à vérifier auprès de la banque).
• Cas de lunettes volées ou dégradées lors d'une agression : pour être remboursé, il est nécessaire d'avoir une assurance complémentaire contre ce genre de situation ou d'avoir une mutuelle santé qui propose ce service additionnel en complément de sa prestation.

En dehors des exemples susmentionnés, une couverture santé adaptée est indispensable pour prendre en charge les frais du renouvellement des lunettes après une casse ou une perte, selon les délais imposés par la loi. Toutefois, avant de choisir une mutuelle parmi tant d'autres, il est indispensable de comparer les formules des compagnies renommées.

Demandez vos devis dès maintenant et choisissez-vous la mutuelle qui correspond à vos impératifs médicaux.

Lunettes cassées ou perdues : que faire si aucun remboursement n'est possible ?

Plusieurs cas de lunettes cassées ou égarées ne permettent aucun remboursement. Pour cela, trois réflexes peuvent résoudre la situation :

• Se rendre chez votre opticien : ce professionnel peut vérifier si l'équipement optique est encore réparable. En effet, dans la plupart des cas, il s'agit d'un déboitement des verres, d'une torsion du cadre réajustable, ou d'une perte de visse. Dans ce cas, il est possible de sauver les lunettes sans trop payer.
• Vérifier si la mutuelle rembourse les lentilles de vue : cette solution est envisageable s'il est impossible de remplacer les lunettes dans l'immédiat. Après tout, l'important est de bien voir.
• Vérifier si vous disposez d'une ancienne paire de lunettes : ces dernières peuvent être utilisées comme telles. Sinon, il est possible de changer les verres et d'économiser le prix de la monture.

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Article mis à jour le 07/08/2025 | Par LesMutuellesPasCheres.com