Mutuelle MGEN : quels remboursements dentaires, optiques avec ses formules INTEGRALE, RÉFÉRENCE et EFFICIENCE SANTÉ affichées sur ses tableaux de garanties et à quels tarifs ?
La Mutuelle MGEN (Mutuelle Générale de l'Éducation Nationale) propose des tableaux de garanties et de remboursements intéressants avec les formules INTEGRALE, RÉFÉRENCE et bien d’autres pour les fonctionnaires et les enseignants de l'éducation nationale. Ces offres santé sont regroupées sous la gamme « MGEN Santé Prévoyance » et elles ciblent en priorité le dentaire et l’optique qui représentent des postes de dépenses importantes pour les assurés qui découvrent des remboursements valant :
- L'intégralité des frais pour les prothèses dentaires et les lunettes de classe A
- 650 € par implant dentaire et 322,50 € pour la couronne posée dessus
- 210 à 410 € pour les lunettes selon le niveau de correction
- 100 % pour tous les médicaments prise en charge par l’assurance maladie
- Frais réels pour le forfait journalier à l'hôpital, etc.
La MGEN propose aussi l’offre EFFICIENCE SANTÉ qui est accessible à tous, notamment les retraités. Son tableau de garanties marque des remboursements tous aussi intéressants que ceux évoqués précédemment.
Quant au tarif de la mutuelle MGEN avec l’offre ITEGRALE, il est de 70,51 €/mois pour un enseignant de 30 ans, alors qu’il est de 24,25 € pour un jeune et de 61,50 €/mois pour un retraité en 2025. Hormis les détails précédents, cette compagnie est l’une des 1ères proposant une large choix de complémentaires santé labellisées pour les agents et fonctionnaires territoriaux.
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Mutuelle MGEN "Intégrale et Référence" : aperçu de remboursements dentaires, optiques, etc. prévus sur son tableau de garanties et exemples de tarifs pour enseignants
MGEN INTÉGRALE est une formule de mutuelle complète avec un tableau de garanties sosie à celui de l’offre RÉFÉRENCE et ne fait qu’amplifier les remboursements de cette dernière pour les frais dentaires, optiques, hospitaliers et tous les soins coûteux. Ces 2 offres s'adaptent aux besoins des enseignants seniors, même proches de la retraite, ainsi que ceux des jeunes fonctionnaires titulaires et contractuels de l’éducation nationale. Ces derniers profitent de tarifs préférentiels même sans choisir une formule labellisée.
Ci-dessous, des exemples tirés de la grille des remboursements la mutuelle « MGEN Intégrale » afin d’avoir un avis sur la fiabilité de cette offre santé pas chère destinée aux enseignants et aux fonctionnaires :
- Un maximum de 420 € pour la couronne dentaire et 1950 € pour le remboursement des implants à raison de 3 fois par an
- Des plafonds pour l’optique allant à 320 € pour les verres de vue et 90 € pour les montures des lunettes de classe B en cas de forte correction
- 170 et 200 % au meilleur niveau pour rembourser respectivement les consultations des généralistes et des spécialistes
- 200 % pour les chirurgies acceptées par le régime de base
- Un remboursement de 183 € pour l'amniocentèse et une prime de naissance de 160 € par bébé
- Un forfait de 760 € pour l'appareil auditif
- Un forfait de 50 € pour rembourser des produits pharmaceutiques comme l’homéopathie.
La formule « Intégrale » de la mutuelle MGEN double pratiquement les remboursements avec l’offre santé « Référence ». Cela est remarquable au niveau des forfaits dentaires et optiques.
Les 2 formules peuvent intéresser plusieurs assurés, notamment ceux ayant des soins dentaires multiples et des frais optiques à venir.
Mieux encore, leurs tarifs sont parmi les plus avantageux et sont toujours accessibles aux affiliés du régime sociale de l’enseignement étatique ; voici des exemples de prix les moins chers :
Formule | Prix mensuel |
Initiale | 34,15 € |
Équilibre | 46,30 € |
Référence | 47,65 € |
Intégrale | 61,11 € |
Exemple de tarifs de la mutuelle « MGEN Santé Prévoyance » en 2025
Dès le prix de 46,30 €, MGEN permet de rembourser les prothèses dentaires jusqu’à 300 € et les frais optiques à la limite de 230 € (lunettes à verres complexe). Ces montants dépassent les 2 tiers du plafond prévu avec la formule « Intégrale ». Cela démontre qu’il est inutile de prendre le meilleur niveau de garanties pour éviter la majorité des dépassements d’honoraires.
La mutuelle MGEN propose aussi une formule appelée « Intégrale Actif Renforcée » dont le tarif minimum est des 57,45 €/mois. Son tableau de garanties permet de rembourser :
- Les équipements médicaux à un taux 350 %
- La chambre particulière à l’hôpital jusqu’à 50 €/jour
- Les vaccins refusés par le régime de base à hauteur de 150 €, etc.
Les tarifs de MGEN et ses formules sont à comparer dès maintenant à ceux des mutuelles santé pas chères proposées sur « LesMutuellesPasCheres.com ».
Mutuelle MGEN « Efficience Santé » : quels remboursements sont sur ses tableaux de garanties pour le dentaire, l’optique et autres frais utiles aux retraités et aux actifs
Mutuelle MGEN présente son offre « Efficience Santé » aux retraités et actifs salariés ou indépendants. Ses tableaux de garanties permettent des remboursements dentaires, optiques et hospitaliers immédiats après l'activation du contrat d'adhésion. C’est une mutuelle sans délai de carence destinée à tous qui constitue l’un des produits phares de la compagnie vu sa pérennité.
En effet, elle cumule 14 ans d’existence en 2025 et elle est la 1ère gamme de cette mutuelle ayant connue des modifications pour être conforme à la loi 100 % Santé. Cela laisse transparaitre le niveau de satisfaction des clients.
Les tarifs de l’offre « Efficience Santé » de la mutuelle MGEN sont à partir de 21,75 € pour la formule « Essentielle » (1er niveau). Toutefois, la grille de remboursements de cette dernière couvre déjà l’ensemble des frais médicaux utiles aux actifs et aux retraités.
Vu que l’offre « Efficience Santé » est ouverte à tous, le comparateur propose un guide des garanties complet qui traite de toutes ses différentes formules :
Mutuelle MGEN Efficience Santé Essentielle et Découverte
Ces deux formules de la MGEN Santé sont accessibles pour les retraités et les plus jeunes même si leurs tableaux de remboursements sont inadaptés en cas de frais dentaires et optiques très élevés. Elles permettent de :
- couvrir les dépassements d'honoraires des médecins (généraliste et spécialiste) dans le cadre du parcours de soins coordonnés.
- couvrir les frais médicaux courants à hauteur du ticket modérateur
- bénéficier du Tiers payant intégral chez l’ensemble des praticiens et professionnels de santé.
- réduire les restes à charge grâce à un réseau d'établissements d’opticiens, de dentistes, etc. acceptant de modérer leurs tarifs
- bénéficier d'une allocation maternité en guide de prime de maternité
- profiter d'une assistance financière et sociale en cas de coup dur.
La formule « Efficience Santé Découverte » de la mutuelle MGEN permet de compléter les remboursements de la Sécurité Sociale en appliquant un taux de remboursement de 100% pour l'ensemble des soins, alors que son tarif le moins cher est de 24,50 €/mois.
Cette formule de MGEN inclut, sur son tableau des garanties, le remboursement des contraceptions contrairement à la formule « Essentielle ». Quant à obtenir un remboursement dentaire et optique, il est nécessaire de voir les niveaux de garantis plus élevés.
Ces formules « Mutuelle MGEN » méritent d’être comparées à celles de ses concurrentes (Mutuelle MAAF, France Mutuelle…) vu l’existence de plusieurs points de ressemblance.
Mutuelle MGEN Efficience Santé Evolution
Cette formule de la mutuelle MGEN est particulièrement avantageuse pour les personnes actives et les retraités. Elle présente sur des remboursements plus élevés que « Efficience Santé Découverte » :
- soins dentaires : l'implant et la couronne sont respectivement remboursés 250 € et 197,25 €
- frais optiques : les verres sont remboursés jusqu'à 120 €/œil, la chirurgie réfractive est prise en charge à hauteur de 100 €/œil
- prothèse auditive remboursée à hauteur de 840 €
- médicaments à vignettes bleues intégralement remboursés
- hospitalisation : aucun reste à charge dans les hôpitaux conventionnés
- certains actes préventifs sont remboursés à 100%
Cette offre est proposée dès le tarif de 27,50 €. C’est aussi l’une des mutuelles conçues par MGEN avec l’un des meilleurs rapports remboursement-prix.
Mutuelle MGEN Efficience Santé Extension
Cette formule présente des plafonds de remboursement des plus élevés pour certaines dépenses médicales :
- En dentaire, les implants sont remboursés jusqu'à 500 € chacun
- En optique, la chirurgie réfractive est prise en charge jusqu'à 200 € et les verres 160 € (selon type)
- les prothèses auditives sont remboursées à 890 €
- En cas d'accouchement ou d'adoption une allocation de solidarité maternité de 200 € est obtenue
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Mutuelle MGEN Efficience Santé Optimale
La Mutuelle Générale de l'Education Nationale propose à travers cette formule santé ses meilleures valeurs de remboursements médicaux, notamment pour les soins et actes médicaux les plus coûteux spécifiques aux retraités et les personnes âgées. De plus, le forfait le plus élevé pour les appareils auditifs est proposé avec un montant de 990 €/oreille équipée.
Pour cela, il est intéressant de comparer le tableau des garanties de « MGEN Efficience Santé Optimale » à celui de l'une de meilleures mutuelles proposées sur ce site l'ors de faire des devis.
Frais médicaux remboursés | MGEN Efficience Santé Optimale | Mutuelle partenaire du comparateur |
Visite Spécialiste | 170 % | 350 % |
Frais de séjour à l'hopital | 100 % | 400 % |
Chambre individuelle | 45 € | 190 € |
Dentaire (Inlay/Onlay) | 220 % | 180 % |
Lunettes de classe B (verres + monture) | de 240 à 410 € | de 350 à 850 € |
Cure thermale | 130 % + 52,50 € pour le logement |
100 % + 180 € pour le logement |
Ostéopathie | 120 € | 300 € |
Appareil auditif d'adulte | 990 € | 990 € |
Exemples de remboursements extraits des tableaux de garantie de MGEN Efficience Santé Optimale en comparaison avec une mutuelle concurrente
Les extraits des tableaux de garanties montrent que la MGEN est une mutuelle performante pour rembourser les frais médicaux coûteux, notamment en dentaire et cure thermale.
MGEN Mutuelle : comment demander les remboursements et entrer en contact avec cette compagnie ?
La mutuelle santé MGEN est joignable par :
- Par téléphone au 3676
- Via le compte client (Mon espace). Ce dernier remplace toute adresse électronique pour les adhérents
- Courrier postale à l’adresse 3, square Max-Hymans - 75748 - Paris Cedex 15.
La compagnie propose aussi un service de géolocalisation (proximite.mgen.fr) permettant de trouver l’agence la plus proche. Découvrez d’autres mutuelles que la MGEN en demandant vos devis immédiats.