MGS Mutuelle Santé : un tableau de garanties avec des remboursements élevés et un tiers-payant performant
La MGS (Mutuelle Générale Santé) au tableau de garanties comprenant 6 niveaux de remboursements est absorbée depuis 7 ans par « France Mutuelle ». Cette dernière améliore la qualité de service et propose une nouvelle gamme directement inspirée de celle de la MGS nommée « IO ».
Le tableau des garanties de la Mutuelle Générale Santé affiche à son meilleur niveau (IO6) des remboursements allant jusqu'à :
- 225 % pour les consultations médicales et l'orthodontie.
- 100 % pour les médicaments (toutes vignettes).
- La totalité des frais réels liés au forfait journalier en cas d'hospitalisation.
Pour les frais dentaires et optiques, le tableau de garanties de la MGS Santé est dépourvu de remboursements conformes aux exigences de la loi « 100 % Santé ». Toutefois, la prise en charge des frais dentaires et optiques est suffisante pour avoir un reste à charge de 0 €. Elle est aussi accélérée grâce au service de Tiers Payant actif auprès des professionnels de santé partenaires de la mutuelle.
Découvrez plus d'informations sur la MGS et la qualité de son service tiers-payant afin d'avoir un avis utile lors de réaliser un devis gratuit pour choisir une mutuelle pas chère ayant des garanties similaires.
MGS Mutuelle Santé : quels avantages avec son tableau de garanties et son service tiers-payant ?
Le tableau des garanties de la mutuelle santé de la MGS permet aux particuliers de choisir entre ses 6 formules dont les 2 meilleures assurent des remboursements fixés à :
Garanties médicales | IO5 | IO6 |
---|---|---|
Honoraires médecins et hospitaliers | 200 % | 225 % |
Laboratoire et radiologie | 200 % | 225 % |
Chambre particulière | 60 €/jour | 70 €/jour |
Prothèses dentaires | 200 % | 250 % |
Lunettes à verres simples | 60% BR + 190 € | 60% BR + 220 € |
Lunettes à verres complexes | 60% BR + 220 € | 60% BR + 250 € |
Chirurgie réfractive | 275 €/œil | 300 €/œil |
Vaccins | 20 €/an | 20 €/an |
Prothèses orthopédiques | 100 % | 100 % |
Extraits du tableau des garanties de MGS Mutuelle Santé
Ces remboursements sont à comparer avec le tableau de garanties de la gamme REFLEXIO commercialisée par France Mutuelle qui s'inspire de l'offre « MGS IO ». Cette dernière peut être divisée en 4 types de formules aux niveaux de fiabilité variable :
- La formule IO1 : c'est l'offre la plus basique de la MGS. Elle permet de rembourser l'hospitalisation et les soins les plus rudimentaires en plus des médicaments à 100 %.
- La formule IO2 : avec ce contrat santé, tous les soins médicaux couverts par l'offre IO1 sont remboursés à 125 %. C'est le cas pour les consultations médicales et les soins dentaires.
- Les formules IO3 et IO4 : elles permettent respectivement des remboursements à 150 et 175 % pour les hospitalisations et la majorité des soins médicaux. Ce sont deux offres santé intermédiaires à partir desquelles des forfaits pour l'implantologie et la chirurgie réfractive sont prévus avec des montants respectifs de 150 € et 200 €.
- Les formules IO5 et IO6 : ce sont les meilleures offres proposées par la Mutuelle Générale Santé avec des taux allant jusqu'à 250 %. Elles ont, toutes les deux, la particularité de rembourser les médecines douces dans la limite de 150 €/an.
Hormis cela, l'existence d'un service tiers payant est un point important sur le tableau de garanties de la Mutuelle Générale Santé, vu qu'il permet aux assurés d'éviter l'avance d'argent en présentant leur carte d'adhérent et de bénéficier de plusieurs avantages comme :
- un bilan gratuit chez de nombreux audioprothésistes : cela est utile aux malentendants porteurs d'appareils auditifs.
- une garantie casse pour l'optique : elle permet de réparer ou remplacer la monture et les verres endommagés sans rien payer à l'opticien, etc.
D'autres domaines d'implication sont possibles pour une bonne mutuelle tiers payant. Celle de la MGS englobe les principaux postes médicaux (optiques, dentaires, consultations, hospitalisations, etc.) mentionnés sur son tableau de garanties qui intéressent les différents assurés, y compris :
- Les astigmates, myopes et presbytes : ils ont accès à un prompt remboursement des lunettes cassées ou de nouvelles montures et des verres plus adaptés sans avance d'argent chez les opticiens.
- Les femmes en fin de grossesse : elles sont prises en charge dans les cliniques et les hôpitaux juste après la présentation de leur carte de tiers payant sans régler en liquide.
- Les assurés atteints de maladies : ils consultent les médecins et achètent leurs médicaments sans engager leurs finances, etc.
- Les personnes nécessitant des traitements bucco-dentaires : les soins contre les caries, la pose de couronnes dentaires et les frais d'orthodontie sont pris en charge sur une simple présentation de la carte tiers payant auprès des professionnels de santé partenaires avec la MGS Santé.
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MGS Mutuelle Santé : que contient son tableau de garanties d'intéressant pour l'assuré senior ?
La MGS a pris toutes les mesures nécessaires pour satisfaire ses assurés de plus de 55 ans grâce à son tableau de garanties respectant les besoins des seniors. Elle leur donne la possibilité de profiter d'avantages multiples, surtout de bénéficier de la réactivité d'une bonne mutuelle sans délai de carence pour rembourser les frais médicaux urgents, même refusés par l'assurance maladie.
Afin d'aller plus loin dans ce sens, les frais curatifs qui intéressent les seniors et les adeptes des médecines non conventionnelles sont amortis de 2 façons complémentaires :
- Des forfaits pour la prévention : la mutuelle rembourse plusieurs actes médicaux destinés à prévenir les maladies après 55 ans. Par exemple, l'ostéodensitométrie est couverte à raison de 35 €/acte.
- Des prix avantageux lors d'achats et d'actes médicaux : Les professionnels de la santé partenaires à la MGS et le réseau Santéclair accordent des réductions tarifaires séduisantes (jusqu'à 40 %). C'est intéressant pour l'achat des lunettes, des prothèses, etc.
Les atouts de la MGS sont appréciés par les seniors et les retraités qui dépensent des fortunes en cures et actes médicaux non remboursés par la sécurité sociale malgré leurs revenus modestes. Cela continue même après son absorption par France Mutuelle.
Bien entendu, il est bon de la comparer en ligne à ses concurrentes sur « LesMutuellesPasCheres.com », pour en avoir le cœur net et voir si une résiliation pour passer à une meilleure offre est souhaitable.