Remboursement de l'acupuncture : combien la sécurité sociale prend-elle en charge quand elle est pratiquée par un médecin conventionné et à combien valent les forfaits proposés par les mutuelles santé ?

L'acupuncture est remboursée par la sécurité sociale, à condition de passer par un médecin conventionné, et la majorité des mutuelles prennent en charge les séances réalisées par des acupuncteurs non conventionnés.

Cette thérapie, qui vise à soulager les douleurs et/ou les troubles chroniques, est remboursée à hauteur de 19 € * la séance par la CPAM, soit un taux de 70 % du tarif de base égal à 30 €.

En supplément, la mutuelle complète le remboursement de l'acupuncture réalisée sur ordonnance par 9 € au minimum (si son taux est de 100 %). Si le patient profite d'une séance sans prescription, la complémentaire santé peut effectuer, à elle seule, la prise en charge selon des forfaits situés entre 15 et 55 € par acte. D'ailleurs, « LesMutuellesPasCheres.com » vous propose de comparer les forfaits proposés lors de la réalisation d'un devis en ligne.

Le comparateur donne plus de détails sur comment est effectué le remboursement du tarif de l'acupuncteur par la sécurité sociale et la mutuelle en précisant les conditions nécessaires pour l'obtenir.

Remboursement de l'acupuncture : comment la sécurité sociale le réalise-t-elle et quelles sont ses règles pour prendre en charge les séances de cette médecine chinoise ?

Le remboursement de l'acupuncture en 2025 est accordé par la sécurité sociale à des valeurs variables suivant le médecin qui réalise les séances :

• Si l'acupuncteur est le médecin (traitant) du patient : la CPAM rembourse 70 % du tarif de base (19 €*).
• Si le praticien est un médecin correspondant : l'assurance maladie rembourse 22,50 €* à partir d'un tarif de 35 €.
• Si la séance est réalisée par une sage-femme pour une femme enceinte : la sécurité sociale effectue un remboursement à 100 % du tarif de base, soit 23 € dès le 6ème mois de grossesse.

La sécurité sociale rembourse aussi 12,60 €, si le praticien mentionne sur le bulletin de soins, la réalisation d'une séance d'acupuncture au tarif de base de 18 €/acte, comme indiqué par « Ameli.fr » sous la codification QZRB001.

Dans chacun des cas précédents, la mutuelle s'occupe de couvrir les restes à charge, dont le ticket modérateur (les autres 30 %) et les dépassements d'honoraires, si ses garanties le permettent.

Quelles sont les conditions de remboursement de l'acupuncteur par la sécurité sociale en 2025 ?

Les conditions de prises en charge des consultations d'un médecin acupuncteur par la sécurité sociale sont les suivantes :

• Le suivi du parcours de soins coordonnés et la prescription par le médecin traitant d'une ou de plusieurs séances
• La réalisation des séances par un praticien formé à l'acupuncture et reconnu par la FAFORMEC **
• La réalisation de la thérapie par les aiguilles chinoises en complément d'autres traitements conventionnels pour :
• Soigner des douleurs et des nausées, notamment chez les femmes enceintes.
• Soulager un état dépressif et anxieux.
• Diminuer les douleurs après une chirurgie
• Faciliter le sevrage tabagique ou alcoolique dans le cadre d'un programme anti-addiction.
• Traiter l'insomnie, etc.

Le remboursement par la sécurité sociale pour cette médecine douce d'origine chinoise ne dispense pas de prendre une bonne mutuelle. En effet, il est bien inférieur aux tarifs pratiqués par les praticiens compris entre 30 et 100 € suivant la durée de la séance.

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Remboursement de l'acupuncture : quelles sont les mutuelles santé dotées de bons forfaits destinés à cette médecine chinoise sans passer par la sécurité sociale ?

La plupart des mutuelles santé effectuent le remboursement de l'acupuncture non prescrite suivant un « forfait spécial médecines douces » à hauteur de 60 à 270 €/an selon l'efficacité de la formule. Cela rend inutile le respect des règles imposées par la sécurité sociale.

Parmi les mutuelles qui remboursent bien les consultations d'acupuncteur, certaines compagnies méritent d'être citées, vu qu'elles ont aussi des praticiens partenaires formés à la médecine par aiguilles qui acceptent de modérer leurs prix. Ces compagnies sont :

Meilleures mutuelles avec remboursement de l'acupuncture

Les compagnies susmentionnées sont des mutuelles sans délai de carence parmi les plus adaptées pour rembourser les séances d'acupuncture à raison de 3 à 6 séances par an. Elles disposent majoritairement de leurs propres listes de thérapeutes partenaires pratiquant des prix entre 45 et 70 €/séance.

Hormis cela, toutes les bonnes mutuelles pour médecines douces prévoient le remboursement d'autres disciplines complémentaires à l'acupuncture telles l'ostéopathie et la réflexologie afin d'assurer un meilleur résultat sur la santé.

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Remboursement acupuncture par la mutuelle santé : est-il possible de mixer l'acupuncture prise en charge par la CPAM à celle refusée et quand ?

Un patient peut profiter conjointement du remboursement de l'acupuncture par sa mutuelle santé et la sécurité sociale. Pour cela, il lui suffit de jongler entre les séances prescrites (remboursées) et celles qui ne le sont pas.

Par exemple, une femme peut profiter durant sa grossesse d'un remboursement de la part de la CPAM et de sa mutuelle pour les séances chez un médecin acupuncteur afin de soigner ses douleurs lombaires. En parallèle, elle peut utiliser le « forfait médecine douce » de sa complémentaire santé soit dans le même but, ou pour soulager son stress et d'autres soucis médicaux négligés par le régime de base.

Dans tous les cas, plusieurs compagnies comme ALLIANZ Mutuelle et MMA (ex-Covea Risks) permettent de réduire les restes à charge suite à des visites chez l'acupuncteur.

* remboursement après avoir retiré 2 € forfaitaire restant toujours à la charge du patient.
** Fédération des Acupuncteurs pour la Formation Médicale Continue